Этамбутол гидрохлорид

Класс: Противотуберкулезные агенты
ВА класса: AM500
Номер КАС: 1070-11-7
Бренды: Миамбутол

Введение

Противотуберкулезные агент. ^{103 106 в}

Использование для этамбутол гидрохлорид

Туберкулез

Лечение активного туберкулеза (ТБ) (клинический) совместно с другими противотуберкулезные агентами. ^{103 c d e}

Агент первого ряда для лечения туберкулеза легких; используется на этапе первоначального интенсивного лечения. ¹⁰⁶

Агент первой линии для управления лекарственно-туберкулеза легких. ¹⁰⁶

Для первоначального обращения активного туберкулеза, вызванных наркотиками подвержены М. туберкулез , рекомендовал несколько наркотиков схемы состоят из начального этапа интенсивных (2 месяца) и фазе продолжения (4-7 месяцев). ^{106 109} Хотя обычная продолжительность лечения для наркотиков подвержены легочного и внелегочного Туберкулеза (за исключением распространения инфекции и Туберкулеза менингит) 6-9 месяцев, ^{106 109} САР, CDC и IDSA заявляют, что завершение лечения более точно определяется общее количество доз и не должно основываться исключительно на продолжительность терапии. ¹⁰⁶ Большая продолжительность лечения (например, 12 месяцев) обычно необходим для инфекции, вызываемые лекарственно- М. туберкулез . ^{106 109}

Пациентам с неэффективности лечения или лекарственно- М. туберкулез , включая множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) ТБ (резистентность к изониазиду и rifampin) или ТБ с лекарственной устойчивостью (ШЛУ) (резистентность к изониазиду и rifampin и также устойчивы к фторкинолон и по крайней мере один парентерального второй линии antimycobacterial таких как капреомицин, канамицин или амикацин), следует быть передан или в консультации с экспертами в лечении Туберкулеза, определенных, локальной или отделов государственного здравоохранения или CDC. ¹⁰⁶

Бактериальный avium инфекции комплекс (MAC)

Лечения Avium м. комплекс инфекции (MAC) ? в связи с другими antimycobacterials включая инфекции у ВИЧ инфицированных взрослых, подростков и детей ? . ^{107 c d}

Для первоначального обращения с шаровидным/bronchiectatic легочной вызванных макролид подвержены MAC, САР и IDSA рекомендовать 3-раза загрузок режима кларитромицин или азитромицина, этамбутол и rifampin у большинства пациентов. ¹⁰⁷ Для первоначального обращения fibrocavitary или тяжелой шаровидным/bronchiectatic болезнь легких, вызванных макролид подвержены MAC, САР и IDSA рекомендуют ежедневные режим кларитромицин или азитромицина, этамбутол и rifampin (или rifabutin) и штата можно рассмотреть добавление амикацин или стрептомицин в течение первых 2-3 месяцев для лечения обширные (особенно fibrocavitary) болезни или когда не предыдущих терапии. ¹⁰⁷ Хотя 2-наркотики режим кларитромицин (или азитромицина) и этамбутол может быть адекватным для лечения шаровидным/bronchiectatic MAC заболевания у некоторых больных, такие схемы не должны использоваться для fibrocavitary болезни из-за риска возникновения макролид сопротивления. ¹⁰⁷

Для лечения MAC формы заболевания, включая ВИЧ-инфицированных, САР, CDC, низ и IDSA рекомендуем схему кларитромицин (или азитромицина) и этамбутол (с или без rifabutin. ^{107 c d}

Лечение инфекций MAC является сложным и должны быть направлены клиницисты, знакомые с mycobacterial заболеваниями; консультации со специалистом особенно важна, когда пациент не может терпеть препаратов первой линии или когда инфекция не ответил на ранее терапии или связана с устойчивостью макролид MAC. ¹⁰⁷

Предотвращение повторения (вторичной профилактики) распространение инфекции MAC ? в ВИЧ инфицированных взрослых, подростков и детей ? . ^{108 c d} USPHS/IDSA, CDC, низ, IDSA и другие рекомендуют кларитромицин (или азитромицина) с этамбутол (с или без rifabutin) для вторичной профилактики после первоначальной инфекции лечение. ^{108 c}

Не используется для первичной профилактики (первичной профилактики) рассеянный MAC инфекции у ВИЧ-инфицированных. ¹⁰⁸ Препарат выбора для первичной профилактики является азитромицина или кларитромицин; ^{107 108} rifabutin (с или без азитромицин) является альтернативным. ^{107 108}

Бактериальный kansasii и другие Mycobacterial заболевания

Лечения М. kansasii ? инфекции в сочетании с другими antimycobacterials. ^{107 g} АТС и IDSA рекомендуют схему изониазиду, rifampin и этамбутол для лечения легких или распространен инфекций, вызванных rifampin подвержены М. kansasii . ¹⁰⁷ Если rifampin лекарственной устойчивостью М. kansasii являются участие, САР и IDSA рекомендуют 3-наркотики режим на основе результатов in vitro чувствительности, включая кларитромицин (или азитромицина), moxifloxacin, этамбутол, сульфаметоксазолу или стрептомицин. ¹⁰⁷

Лечения М. marinum ? инфекции в сочетании с другими antimycobacterials (например, кларитромицин и rifampin). ^{107 я j l} Оптимальные схемы не идентифицированы. ^{107 я j l} Монотерапии (миноциклин, кларитромицин, доксициклин, Ко тримоксазол) может быть эффективным для поверхностных кожных инфекций, ^j но несколько наркотики режим обычно используется для серьезных кожных инфекций или инфекции в ослабленным иммунитетом лица. ^{я j}

Лечения М. xenopi ? инфекции в сочетании с другими antimycobacterials. ¹⁰⁷ Оптимальные схемы не установлено; in vivo ответ может не коррелируют с in vitro чувствительности. ¹⁰⁷ САР и состояние IDSA, что режим кларитромицин, rifampin и этамбутол обычно используется, хотя наблюдается высокий уровень рецидива. ¹⁰⁷ Схема изониазиду, rifampin (или rifabutin), этамбутол, и также было предложено кларитромицин (с или без стрептомицин в ходе первоначального обращения). ¹⁰⁷

Доза этамбутола гидрохлорид и администрация

Администрация

Пероральное

Администрирование устно независимо от пищи. ^{103 e}

Дозировка

Доступны как гидрохлорид этамбутол; Дозировка выражен в соли. ^{103 e}

Должен использоваться в сочетании с другими antimycobacterial средствами для лечения активного (клинический), ^{103 108 e} лечения или профилактики инфекций MAC ? , ^{107 108 c} или лечения других инфекций, mycobacterial ? . ¹⁰⁷

Можно использовать в ежедневных или периодических (например, 2 или 3 раза в неделю) нескольких наркотиков ТБ препаратов. ^{106 109 c d}

Педиатрических больных

Туберкулез

Лечение активного (клинический) туберкулеза у детей ?

Устные

Дети < 15 лет или весом ?40 кг ? : 15 мг/кг ежедневно один раз рекомендованный САР, CDC, IDSA, AAP и другие. ^{106 109 d h} Если используется прерывистый режим, 50 мг/кг два раза в неделю. ^{106 109 d h} САР, CDC и IDSA рекомендуют, чтобы дети получали максимум 1 г одной дозы; ^{106 d} AAP и другие рекомендуют максимум 2,5 г на дозу. ^{109 h}

Лечение в подростков активного туберкулеза (клиническая)

Устные

Подростки ?15 лет весом 40?55 кг: 800 мг в день, 2 g дважды в неделю или 1.2 g 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ¹⁰⁶

Подростки ?15 лет весом 56?75 кг: 1.2 g ежедневно, 2.8 g дважды в неделю или 2 g 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ¹⁰⁶

Подростки ?15 лет весом ежедневно 76-90 кг: 1.6 g, 4 g дважды в неделю или 2,4 г 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ¹⁰⁶

Подростки: AAP и другие рекомендуют 15 мг/кг (до 2,5 g) как только ежедневно или 50 мг/кг два раза в неделю (до 2,5 г на дозу). ^{109 h}

Бактериальный avium инфекции комплекс (MAC) ?

Лечение распространенных MAC в ВИЧ инфицированных детей ?

Устные

15 мг/кг (до 1 g) один раз ежедневно. ^{d h} Используется в сочетании с кларитромицин (7.5?15 мг/кг [до 500 мг] дважды ежедневно) или азитромицина (10-12 мг/кг [до 500 мг] один раз ежедневно) с или без rifabutin (10-20 мг/кг [до 300 мг] один раз ежедневно). ^d

Лечение распространенных MAC в ВИЧ инфицированных подростков ?

Устные

15 мг/кг один раз в день в сочетании с кларитромицин (500 мг два раза в день) или азитромицина (500 мг один раз в день) с или без rifabutin (300 мг один раз в день). ^{107 c}

Предотвращение повторения (вторичной профилактики) MAC в ВИЧ инфицированных детей ?

Устные

15 мг/кг (до 900 мг) один раз ежедневно. ^{108 h} Используется в сочетании с кларитромицин (7,5 мг/кг [до 500 мг] два раза ежедневно) или азитромицина (5 мг/кг [до 250 мг] один раз ежедневно) с или без rifabutin (5 мг/кг [до 300 мг] один раз ежедневно). ¹⁰⁸

Вторичной профилактики для предотвращения повторения MAC в ВИЧ инфицированных детей обычно продолжались в течение жизни. ¹⁰⁸ Безопасность прекращенной вторичной профилактики MAC в детей, CD4 ⁺ Увеличивается количество Т-клеток в ответ на антиретровирусной терапии не изучен. ¹⁰⁸

Предотвращение повторения MAC (вторичной профилактики) у ВИЧ инфицированных подростков ?

Устные

15 мг/кг (до 900 мг) один раз ежедневно. ^{108 c h} Используется в сочетании с кларитромицин (500 мг два раза в день) или азитромицина (500 мг один раз в день) с или без rifabutin (300 мг один раз в день). ^{108 c}

Вторичной профилактики для предотвращения повторения MAC обычно продолжались в течение жизни ВИЧ инфицированных подростков. ^{108 c}

Рассмотреть возможность отказа от такой профилактики после месяцев ?12 в тех, которые остаются бессимптомной в MAC и увеличения в CD4 ⁺ Количество Т-клеток до > 100/мм ³ Это поддерживалось ?6 месяцев. ^{108 c} Возобновить профилактика если CD4 ⁺ Т-клеток уменьшается для < 100/мм ³ . ^{108 c}

Взрослые

Туберкулез

Лечение активного туберкулеза (клиническая)

Устные

Производители рекомендуют 15 мг/кг один раз в день в ранее необработанных взрослых. ^{103 e} В ранее обработанных взрослых производители рекомендуют 25 мг/кг один раз в день в течение 60 дней, после чего 15 мг/кг один раз в день. ^{103 e}

Взрослые, весом 40?55 кг: 800 мг один раз в день, 2 g дважды в неделю или 1.2 g 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ^{106 c}

Взрослые, весом 56?75 кг: 1.2 g один раз в день, 2.8 g дважды в неделю или 2 g 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ^{106 c}

Взрослые весом 76-90 кг: 1.6 g один раз в день, 4 g дважды в неделю или 2,4 г 3 раза в неделю рекомендуется САР, CDC и IDSA. ^{106 c}

Бактериальный avium инфекции комплекс (MAC) ?

Первоначальная нанесенных лечение инфекций легких MAC (Nodular/bronchiectatic заболевание), макролид подвержены штаммы ?

Устные

25 мг/кг 3 раза в неделю в сочетании с rifampin (600 мг 3 раза в неделю) и кларитромицин (1 g 3 раза в неделю) или азитромицина (500 мг 3 раза в неделю), рекомендованный САР и IDSA. ¹⁰⁷ Продолжайте, пока пациент был культуре негативные на лечение на 1 год. ¹⁰⁷

Режим постоянно (3-раза в неделю) не рекомендуется для тех, кто cavitary или умеренной или тяжелой болезни или ранее обращению. ¹⁰⁷

Первоначальная нанесенных лечение легких MAC инфекций (Fibrocavitary или тяжелой болезни Nodular/bronchiectatic), макролид подвержены штаммы ?

Устные

15 мг/кг один раз в день в связи с любой rifampin (10 мг/кг [до 600 мг] один раз ежедневно) или rifabutin (150?300 мг один раз в день) и кларитромицин (0.5?1 г в день) или азитромицина (250 мг один раз в день), рекомендованный САР и IDSA. ¹⁰⁷ Продолжайте, пока пациент был культуре негативные на лечение на 1 год. ¹⁰⁷ Можно учитывать включая амикацин или стрептомицин 3 - раз в неделю в течение первых 2-3 месяцев для лечения обширные, особенно fibrocavitary, болезни или когда ошибка предыдущих терапии. ¹⁰⁷

Лечение распространенных MAC в ВИЧ инфицированных и других взрослых ?

Устные

15 мг/кг один раз в день в сочетании с кларитромицин (500 мг два раза в день) или азитромицина (500 мг один раз в день) с или без rifabutin (300 мг один раз в день) рекомендуется САР, CDC и IDSA. ^{107 c}

Предотвращение повторения (вторичной профилактики) MAC в ВИЧ инфицированных взрослых ?

Устные

15 мг/кг один раз в день. ^{108 c} Используется в сочетании с кларитромицин (500 мг два раза в день) или азитромицина (500 мг один раз в день) с или без rifabutin (300 мг один раз в день). ^{108 c}

Вторичной профилактики для предотвращения повторения MAC обычно продолжались в течение жизни ВИЧ инфицированных взрослых. ¹⁰⁸

Рассмотреть возможность отказа от такой профилактики после месяцев ?12 в тех, которые остаются бессимптомной в MAC и увеличения в CD4 ⁺ Количество Т-клеток до > 100/мм ³ Это поддерживалось ?6 месяцев. ^{108 c} Возобновить профилактика если CD4 ⁺ Т-клеток уменьшается для < 100/мм ³ . ^{108 c}

Бактериальный kansasii и другие Mycobacterial заболевания ?

Обработка легочной или распространение инфекции причиной Rifampin подвержены м. kansasii ?

Устные

15 мг/кг один раз в день в сочетании с rifampin (10 мг/кг [до 600 мг] ежедневно), изониазид (5 мг/кг [до 300 мг] ежедневно) и пиридоксин (50 мг ежедневно), рекомендованный САР и IDSA. ¹⁰⁷

Продолжайте, пока пациент был культуре негативные на лечение на 1 год. ¹⁰⁷ В ВИЧ-инфицированных с распространения инфекции могут потребоваться более длительный срок. ¹⁰⁷

Лечение м. marinum инфекции ?

Устные

15 мг/кг ежедневно в сочетании с rifampin (600 мг ежедневно) и/или кларитромицин. ^{107 я j l}

Оптимальная продолжительность лечения не известно; продолжение 3-6 месяцев или по крайней мере до 1-2 месяцев после резолюции симптомов. ^{107 я j l}

Установления пределов

Педиатрических больных

Туберкулез

Лечение активного (клинический) туберкулеза у детей ?

Устные

Максимум 1 г одной дозы, рекомендованные САР, CDC и IDSA раз в день или два раза в неделю схем; ^{106 d} максимум 2,5 г на дозы, рекомендованные AAP и другие схемы раз в день или два раза в неделю. ^{109 h}

Бактериальный avium комплекс (MAC) инфекции у детей ?

Устные

Максимум 1 г один раз в день для лечения распространенных заболеваний MAC. ^d Максимальная 900 мг один раз в день для предотвращения повторения MAC (вторичной профилактики). ¹⁰⁸

Особых групп населения

Почечная обесценение

Снизить дозировку, основанные на степени почечной обесценения и сыворотку концентрации препарата. ^{103 106 c e h}

Некоторые эксперты рекомендуют 15 мг/кг каждые 24?36 часа в взрослых с Cl _CR 10-50 мл/мин, 15 мг/кг один раз каждые 48 часов в тех с Cl _CR < 10 мл/мин и 15 мг/кг 3 раза в неделю (после гемодиализа) в те проходят гемодиализ. ^c Другие 15-20 мг/кг 3 раза в неделю (после диализа) в рекомендовать взрослых с конечного результата почечных заболеваний (Cl _CR < 30 мл/мин, гемодиализ). ¹⁰⁶

У детей с нарушениями почек некоторые эксперты рекомендуют предоставить Обычная доза каждые 24 часа в тех с Cl _CR > 50 мл/мин или один раз каждые 24?36 часов в тех с Cl _CR 10-50 мл/мин. ^h В детях с Cl _CR < 10 мл/мин, эти эксперты рекомендуют предоставить снижение дозы один раз каждые 48 часов. ^h Дополнительные дозы, рекомендуется после гемодиализа. ^h

Предупреждает этамбутол гидрохлорид

Противопоказания

• Известные гиперчувствительность этамбутол или любой ингредиент в разработке. ^{103 e}

• Неврит, если только клинические решения считает необходимым принимать препарат. ^{103 e}

• Пациенты не в состоянии оценить и сообщать визуальные неблагоприятные последствия или изменения в зрении (, детей младшего возраста, бессознательное пациентов). ¹⁰³ (См. Детская использования под предостерегает).

Предупреждения/меры предосторожности

Предупреждения

Окулярные эффекты

Снижение остроты зрения, сужение поля visual, центральных и периферийных скотомами и потери красно зеленых цветов дискриминации сообщили. ^{103 106 в e} Может быть обусловлено неврит, но место в отсутствие диагноза неврит зрительного или retrobulbar. ^{103 e} Может быть связана с дозы и длительности лечения. ^{103 106 e}

Выполнение офтальмологические оценки (офтальмоскопии, палец периметрия, тест для дискриминации цвета) на базовом и периодически во время лечения. ^{103 106 e} Проверьте каждый глаз отдельно и вместе, поскольку изменения остроты зрения могут быть односторонними или двусторонними. ^{103 e} Ежемесячно оценивать у пациентов, получающих > 15 мг/кг ежедневно, в тех, кто получает препарата для > 2 месяца и лиц с нарушениями почек. ^{103 106 e}

Следует использовать с осторожностью в пациентах с глазной дефектов (катаракта, периодически окулярные подстрекательских условий, неврит, диабетическая ретинопатия) сделать визуальные изменения трудно обнаружить или оценки; взвесить преимущества и возможности визуального ухудшения в этих больных. ^{103 e}

Прекратите если происходят существенные изменения в остроты зрения. ^{103 e} Изменения остроты зрения обычно сообщается перекидные (в течение нескольких недель или месяцев), но необратимой слепоте. ^{103 e}

Печеночных эффекты

Токсичность печени, включая погибших, поступало. ¹⁰³

Выполнение базовых и периодическая оценка функции печени. ^{103 e}

Чувствительность реакции

Anaphylactoid реакций, дерматит, зуд сообщили. ¹⁰³

Общие меры предосторожности

Меры предосторожности, относящиеся к лечению туберкулеза

Следует не использоваться отдельно для лечения активного Туберкулеза; необходимо сделать в сочетании с другими противотуберкулезные агентами. ¹⁰⁶

Клинические образцы для микроскопического исследования и mycobacterial культур и in vitro чувствительности тестирования должна быть получена до начала противотуберкулезные терапии и периодически во время лечения для мониторинга терапевтический ответ. ¹⁰⁶ Противотуберкулезные схема должна быть изменена в случае необходимости. ¹⁰⁶ У больных с позитивным культур после 4 месяцев лечения следует рассматривать не лечения (обычно в результате несоблюдения или ТБ с лекарственной устойчивостью). ¹⁰⁶

Решающее значение имеет соблюдение полный курс противотуберкулезные терапии и всех лекарств, включенных в нескольких наркотики режим. ¹⁰⁶ Пропущенных дозы повышают риск неэффективности лечения и увеличить риск, М. туберкулез будет развивать устойчивость к противотуберкулезные режима. ¹⁰⁶

Для обеспечения соответствия, САР, CDC, IDSA и AAP рекомендуют использовать непосредственным наблюдением (охраняемая) терапии (точка) для лечения активного (клинический) возможности, особенно когда используются периодически схемы, когда пациент ослабленным иммунитетом или инфицированных ВИЧ, или когда лекарственно- М. туберкулез Это участие. ^{106 109 c d}

Лабораторный мониторинг

Оценка функции органа системы (например, печени, почек, гемопоэтических) на базовом и периодически во время лечения. ^{103 e}

Конкретные группы населения

Беременность

Категории C. ¹⁰³

Глазной патологии новорожденных, родившихся у женщин, принимавших противотуберкулезные схемы включают этамбутол во время беременности поступало. ¹⁰³

АТС, CDC, IDSA, AAP и другие считают этамбутол безопасными для использования в беременных женщин; ^{106 108 109} AAP утверждает, потенциальные преимущества перевешивают риски для младенца. ¹⁰⁹

Лактации

Распространены в молоко; Используйте только по возможности преимущества перевешивают потенциальные риски. ¹⁰³

AAP считает этамбутол совместим с грудного вскармливания. ^b

Детская использования

Безопасность не прописан в детей < 13 лет; производители не рекомендуют использовать в этой возрастной группе. ^{103 e} Используется в педиатрических больных без необычной нежелательных эффектов. ^d

САР, CDC, IDSA и AAP заявить этамбутол может быть используемым безопасность детей более старшего возраста, что следует использовать с осторожностью в детей, в которых может быть трудно контролировать остроты зрения (например, < возрасте до 5 лет). ^{106 109} При использовании в педиатрических больных, выполняют офтальмологических оценки один раз в месяц во время лечения. ^d

Гериатрические использования

Не существенные различия в условиях безопасности и эффективности относительно молодых людей, но повышенной чувствительности в этой возрастной группе нельзя исключать. ¹⁰³

Печеночных обесценение

САР, CDC и IDSA заявляют, что этамбутол можно безопасно использовать у больных с заболеванием печени. ¹⁰⁶

Почечная обесценение

Используйте с осторожностью; рекомендуется уменьшения дозировки, основанный на концентрации сыворотки. ^{103 e} Внимательно контролировать остроты зрения и цвет дискриминации (например, ежемесячно). ^{103 106} (См. почек обесценения при дозировке и администрации).

Общие неблагоприятные эффекты

Офтальмологические эффекты (снижение остроты зрения, мигрень, цветовая слепота, визуальные дефекты), совместной боли, эффекты GI (анорексия, тошнота, рвота, GI осадке, боли в области живота), лихорадка, недомогание, головная боль, головокружение, психического путаницы. ^{103 e}

Взаимодействие для этамбутол гидрохлорид

Конкретные препараты

Наркотиков	Взаимодействие	Комментарии
Антациды	Алюминий содержащих антацидами: снижение концентрации этамбутола сыворотке и мочевой экскреции; возможности уменьшилось устные поглощения antimycobacterial 103	Администрирование алюминий содержащих антацидами ?4 часов после этамбутол 103
Rifabutin	Фармакокинетические взаимодействия вряд ли f

Этамбутол гидрохлорид фармакокинетике

Поглощение

Биодоступность

75-80% от пероральной поглощается из тракта GI; ^в пиковые концентрации плазменные достигнуты в течение 2-4 часов. ^{103 e}

Питание

Питание, как представляется, не влияют на поглощение. ^{103 e}

Особых групп населения

Сыворотке крови не выше у больных с почечной обесценения. ^в

Распространение

Степень

Широко распространена в большинстве тканей организма и жидкости. ^в Наиболее высокие концентрации находятся в эритроциты, почек, легких и слюны; более низкие концентрации наркотиков находятся в ascitic жидкость, плевральная жидкость, головного мозга и РСУ. ^в

Пересекает плаценты и распространяется в пуповинной крови и амниотической жидкости. ¹⁰⁰

Распространены в молоко. ¹⁰³

Связывание белков плазмы

% продукции. ^в

Ликвидация

Метаболизм

Проходит окисления в печени альдегид промежуточные который преобразуется в производных dicarboxylic кислоты. ^{103 e}

Ликвидация маршрут

Из организма в моче как неизменным наркотиков (50%) и метаболитов (8-15%) и в Кале как неизменным наркотиков (20-22%). ^{103 e}

Удалены путем перитонеального диализа и в меньшей степени гемодиализа. ^в

Период полураспада

3,3 часов. ^в

Особых групп населения

Half-Life затягивается в пациентах с недостатками функцией почек или печени. ^в Период полувыведения может быть ?7 часов у больных с почечной недостаточностью. ^в

Стабильность

Хранения

Устные

Таблетки

15 ? C ^e или 20-25 ? C ¹⁰³ , в зависимости от производителя. Защите от света и влаги. ^e

Действия и SpectrumActions

• Бактериостатическим в действии. ^в

• Появляется ингибировать синтез одного или нескольких метаболитов в подверженных бактерий, что привело к обесценения клеточный обмен, арест умножения и гибель клеток. ^{103 e}

• Весьма специфические агент; только против Бактериальный . ^{103 в} Активные М. туберкулез , ^в Avium м. комплекс (MAC), ^в М. Бови , ^в М. kansasii , ^{107 в g} и некоторые штаммов М. fortuitum . ^в Хотя М. marinum может столкнуться, ^{107 в} как сообщается, сопротивление. ^k Активное участие в пробирке против М. gordonae , ¹⁰⁷ М. malmoense , ¹⁰⁷ и М. smegmatis . ¹⁰⁷ Имеет ограниченную деятельность против М. genavense . ¹⁰⁷ М. haemophilum ¹⁰⁷ и некоторые штаммов М. xenopi устойчивы. ¹⁰⁷

• Природные и приобретенных сопротивление этамбутол продемонстрировал in vitro и in vivo штаммов возбудителя М. туберкулез . ^{103 в}

• Никаких свидетельств перекрестная резистентность с других имеющихся в настоящее время antimycobacterials. ^{103 e}

Рекомендации пациентам

• Консультировать больных плохое соблюдение противотуберкулезные схемы может привести к неэффективности лечения и развития ТБ с лекарственной устойчивостью, который может быть жизни и других серьезных рисков для здоровья. ¹⁰⁶

• Важность завершения полного курса терапии; важность не хватает каких-либо дозы. ¹⁰³

• Важность оперативного информирования врачей любого изменения остроты зрения. ^{103 e}

• Важное значение информирования врачей или планируемыми терапии, включая предписание и ОТК наркотиков, а также любых сопутствующих заболеваний. ¹⁰³

• Значение женщин, информирование клиницисты, если они или планируете забеременеть или планируют кормить грудью. ¹⁰³

• Важное значение информирования пациентов другой важной информации, предосторожности. ¹⁰³ (См. предостерегает).

Подготовка

Наполнителей в подготовке коммерчески доступных наркотиков могут иметь клинически важные эффекты в некоторых отдельных лиц; обратитесь к конкретным продуктом маркировки для деталей.

Этамбутол гидрохлорид

Маршруты	Лекарственные формы	Сильные стороны	Торговые марки	Производитель
Устные	Таблетки, покрытые оболочкой	100 мг	Этамбутол таблетки	VersaPharm
			Миамбутол	X-Gen
		400 мг	Этамбутол таблетки	Барр, VersaPharm
			Миамбутол (забил)	X-Gen

Сравнительные цены

Эта ценовая информация может быть изменена только по усмотрению DS аптеки. Эта информации о ценах было Обновлено 03/2011. Фактические затраты для пациентов будут зависеть от использования конкретных розничной или по почте мест и copays медицинского страхования.

Этамбутол HCl 400 мг таблетки (VERSAPHARM): 30 /$ 55.99 или/90 /$ 153.98