точный    медикамент аптеку услугу   [расширенный поиск]

Quinapril Hydrochloride (Qуинаприл Хыдрочлориде)

Произношение
на русском языке: (КWИН-ух-ПРИЛЛ ХИГХ-дрое-КЛОР-иде)
на английском языке: (KWIN-uh-PRILL HIGH-droe-KLOR-ide)

Quinapril гидрохлорид


Произношение: (KWIN-uh-PRILL высокой droe-KLOR-ide)
Класс: Преобразование ангиотензин ингибитор фермента (ACE)

Торговые названия

Accupril
-Таблеток 5 мг
-Таблетки 10 мг
-20 Мг таблетки
-Таблетки 40 мг

Фармакология

Конкурентоспособным ингибирует ангиотензин I преобразование фермента, что привело к предотвращению ангиотензин я преобразования в ангиотензин II, мощным вазоконстриктора также стимулирует альдостерона выпуска. Клинические последствия являются сокращение BP, рассасывания снижение натрия и калия удержания.

Фармакокинетика

Поглощение

T Макс. ? 1 ч для родительского препарата, quinapril. T Макс. ? 2 ч для метаболита quinaprilat. Питание снижает уровень 25% и степень поглощения 30% при с высоким содержанием жира еды.

Распространение

Привязка белков составляет около 97%.

Метаболизм

De-esterified основной активный метаболит quinaprilat (около 38% от дозы).

Ликвидация

Почечная доза IV (96% от quinaprilat). T ? накопление составляет около 3 ч для quinaprilat; t ? ликвидация составляет около 2 ч для quinaprilat; и t ? длительное терминальной стадии ? около 25 h для quinaprilat.

Начало

В течение 1 ч.

Пик

2-4 часа.

Продолжительность

24 ч.

Особых групп населения

Почечная функция обесценение

Когда циклического уменьшается, ликвидации t ? увеличение ассигнований на quinaprilat.

Пожилые люди

Устранение quinaprilat уменьшается.

Сердечная недостаточность

Устранение quinaprilat уменьшается.

Алкогольный цирроз печени

Quinaprilat концентрации снизились в связи с недостатками de-esterification quinapril.

Показания и использование

Лечение гипертонии; Дополнительные терапии CHF.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ACE ингибиторов; История ангиодистрофия в предыдущие обращения с ингибитором ACE.

Администрация и дозировка

CHF
Взрослые

ПО 5 мг дважды в день изначально; может увеличить дозу еженедельник для клинического контроля, обычно 20-40 мг в 2 поровну дозах.

Почечная функция обесценение

Первоначальная доза составляет 5 мг с циклического более чем 30 мл/мин или 2,5 мг с циклическое/10 до 30 мл/мин. Если хорошо переносится, он может быть предоставлен следующий день как дважды ежедневные режим. В отсутствие чрезмерного гипотонии или существенное ухудшение почечной функции доза может быть увеличена загрузок промежутки, основанные на клинических и гемодинамические ответа.

Гипертензия
Взрослые

ПО 10 или 20 мг ежедневно изначально; Отрегулируйте дозировка интервалами по крайней мере 2 wk.

Взрослые (техническое обслуживание)

PO 20, 40 или 80 мг/день как разовой дозы или 2 поровну доз.

Пожилые люди

ПО 10 мг каждый день, после чего титрования на оптимальный ответ.

Почечная функция обесценение

Первоначальная доза колеблется по циклическое: более чем 60 мл/мин ? 10 мг; 30-60 мл/мин ? 5 мг; 10-30 мл/мин ? 2,5 мг.

Стабильность хранения

Хранить таблетки контролируемых комнатной температуре (59 ? до 89 ? F). Защита от света.

Наркотиков взаимодействий

Антациды

Биодоступность Quinapril может быть уменьшена. Отдельные администрации время от 1 до 2 h.

Капсаицин

Кашель может усугубиться.

Дигоксин

Может вызвать увеличение или снижение дигоксина уровня.

Диуретики

Увеличение риска гипотонии.

Питание

Продовольствие (особенно жира) уменьшает биодоступность quinapril.

Индометацин, salicylates (например, аспирин)

Может уменьшить гипотензивное эффекты, особенно в низких ренин или пациентов с гипертонической болезнью зависящих от тома.

Лития

Может привести к увеличению литий уровни и симптомы отравления лития.

Цикл диуретики

Эффекты диуретики петли могут быть уменьшены.

Phenothiazines

Более гипотензивное действие.

Калий добавки и жалеет калия диуретики

Hyperkalemia.

Тетрациклин

Снижение Тетрациклин поглощение.

Лабораторные испытания взаимодействия

Может возникнуть ложное высоте ферментов печени, сыворотка билирубина, мочевой кислоты и глюкозы в крови.

Побочные реакции

Сердечно-сосудистой системы

Гипотонии (3%).

ЦНС

Головокружение (8%); головная боль (6%); усталость (3%).

Лечиться

Сыпь (1%).

GI

Тошнота, рвота, диарея (2%).

Гематологические

Нейтропения; агранулоцитоза.

Лабораторные тесты

БУН (11%); креатинин сыворотки (8%).

Метаболический

Hyperkalemia (2%).

Респираторные

Кашель (4%).

Разное

Боль в груди (2%); боль в животе, боли в спине (1%); ангиодистрофия (0.1%); anaphylactoid реакций.

Меры предосторожности

Предупреждения

Беременность

При использовании в беременности в течение второго и третьего квартала, ACE ингибиторов может вызвать травмы и даже смерть для развивающегося плода. При обнаружении беременности, как можно скорее прекратите терапию.


Беременность

Категория D (второй, третий триместр); Категория C (первый триместр). Избегайте использования беременных больных и отказаться от наркотиков, как только в случае обнаружения беременности; внимательно наблюдать новорожденных с истории Внутриутробное воздействие.

Лактации

Не определены.

Дети

Безопасность и эффективность не установлены.

Пожилые люди

Может показать более высокий уровень пик крови метаболиты.

Почечная функция

Далее может уменьшаться почечной функции с возвышенностей в АМК и сыворотку креатинина в связи с уменьшением почек перфузии. Кроме того следует уменьшить дозы компенсировать снижение наркотиков ликвидации.

Функция печени

Использование наркотиков с осторожностью; Дозировка сокращение может быть необходимым в связи с нарушениями обмена веществ.

Ангиодистрофия

Может возникнуть и потенциально смертельным исходом, если возникает отек гортани. Кишечный ангиодистрофия произошла. Использование наркотиков с особой осторожностью у больных наследственными ангиодистрофия.

Кашель

Хронический кашель могут произойти в процессе лечения; более распространены в женщин.

Отказ печени

Редко ACE ингибиторов были связаны с синдромом, которая начинается с cholestatic желтухи и прогрессирует Молниеносный некроз печени, а иногда и смерть.

Гипотония/первая доза эффект

Значительное сокращение BP может возникнуть после первой дозы, особенно в сильно истощены соли или объем больных (например, больных на агрессивный терапии диуретиками) или с сердечной недостаточностью.

Нейтропения и агранулоцитоза

Имели место редко; риск появляется больше с почечной функции дефектов, сердечной недостаточности или снижение иммунитета.

Протеинурия

Произошла с аналогичными агентами, особенно с высоких дозах или ранее почечных заболеваний.

Overdosage

Симптомы

Гипотония.

Информация для пациентов

  • Консультировать пациента принимать предписанные дозы независимо от еды, но принимать с пищей, если желудок расстроен происходит.
  • Консультировать пациента, чтобы попытаться принять каждой дозы в то же время каждый день
  • Информировать гипертензивные пациента что наркотиков контролирует, но не вылечить, гипертонии и продолжать принимать наркотики, как предписано, даже когда не повышен BP.
  • Предупредить пациента, не чтобы изменить дозы или прекратить принимать, если не от поставщика медицинских услуг.
  • Попросите пациента продолжать принимать другие лекарства для условия, предписанные врачом.
  • Попросите пациента в BP и импульсного измерения навыков.
  • Консультировать пациента для контроля и записи BP и пульс у себя дома и для информирования медицинских услуг следует отметить аномальные измерения. Также консультировать пациента принять рекорд BP и импульса для каждого последующего визита.
  • Предупредить пациента, чтобы избежать внезапного позиции изменений для предотвращения пребывания в ортостатических гипотонии.
  • Попросите пациента лежать или сидеть если головокружение или легкомысленность, когда.
  • Для больного гипертонической болезнью подчеркивают важность следующих других условий на BP управления: вес элемента управления, регулярные упражнения, прекращение курения и умеренное потребление алкоголя и соли.
  • Сердечной недостаточности пациенту подчеркивают важность следующих других методов, которые могут помочь контролировать симптомы сердечной недостаточности: вес элемента управления, прогрессивного осуществления программы, прекращение курения и умеренное потребление алкоголя и соли.
  • Консультировать пациента сердечной недостаточности весят ежедневно, хранить запись о ежедневных весов и уведомлять поставщика медицинских услуг, если отмечено быстрое веса (например, 5 фунтов в 1 wk) или если отек или затрудненное дыхание ухудшаться.
  • Пациент предостережение что недостаточное потребление жидкости, чрезмерное потовыделение, понос или рвота может привести к чрезмерным падения в BP, что привело к дурноту или обморока.
  • Консультировать пациента что лекарства могут привести к головокружение или дурноту и соблюдать осторожность во время вождения или выполнение других задач, требующих психическое настороженность до терпимости определяется.
  • Предупредить пациента для избегать ненужного воздействия УФ-излучения (Солнечный свет, загорая кабин) и использовать солнцезащитные кремы и Носите защитную одежду под воздействием УФ-излучения, чтобы избежать реакции светочувствительность.
  • Поручить пациента, чтобы прекратить прием наркотиков и немедленно сообщить какой-либо из следующих симптомов медицинского обслуживания: боль в горле, лихорадка, отек рук или ног, скачками биения, боли в груди, обмороки, отечность лица, губ, век или язык, трудно дышать
  • Попросите пациента для информирования медицинских услуг если постоянные кашель развивается при принятии этого лекарства.
  • Предупредить пациента не принимать любой рецепт или препаратов ОТК, калия содержащих соли заменители, добавки калия или пищевых добавок, если от поставщика медицинских услуг.

Здоровье: Архив
Как сообщило 27 апреля китайское новостное агентство Xinhua, администрация Пекина распор Почти 8.000 людей были принудительно изолированы в Пекине после того, как близко контактировали с носителями вируса СОРС, об этом сообщили государственные средства массовой...

Психология: Наркомания и алкоголизм
Стимуляторы (эфедрон, первитин, фенамин, кофеин) В данную группу токсических веществ включаются те, которые способны вызвать необычный душевный подъем, стремление к деятельности, устранить чувство усталости....






 Copyright © RIN 2002-
* Обратная связь