Стерильные изотонический растворы, содержащие местной анестезией агент, Лидокаин гидрохлорид и вазоконстриктора, эпинефрин (как bitartrate) и находятся в ведении парентерально инъекции. Оба решения доступны в однократной дозы картриджи 1,7 мл (см.
ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
для использования в конкретных целях).
Решения содержат Лидокаин гидрохлорид, который химически обозначается как ацетамид, 2-(diethylamino)-N-(2,6-dimethylphenyl)-monohydrochloride и имеет следующие Структурная формула:
C14H22N20?HCl?H20 м.в 288.8
Адреналин ? (-)-3,4-Dihydroxy -
Бензиловый спирт бромистого-[(Methylamino)] и имеет следующие Структурная формула:
C9H13NO3?C4H606 М.В 333,3
СОСТАВ ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД И АДРЕНАЛИНА INJECTIN, ЮУ
|
НАЗВАНИЕ ТОРГОВОЙ МАРКИ
|
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПРОДУКТА
|
ФОРМУЛА
|
|
|
ОДНОЙ ДОЗЫ КАРТРИДЖ
|
|
|
Лидокаин гидрохлорид
|
Адреналин
(как bitartrate)
|
Хлорид натрия
|
Metabisulfite калия
|
Edetate динатрия
|
|
|
Концентрация %
|
Разбавление
|
(мг/мл)
|
(мг/мл)
|
(мг/мл)
|
|
PH решения корректируются с USP пределов с гидроксида натрия.
|
2% XYLOCAINE ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 50 000
|
2
|
1:50,000
|
6.5
|
1.2
|
0.25
|
2% XYLOCAINE ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 100 000
|
2
|
1:100,000
|
6.5
|
1.2
|
0.25
|
Xylocaine зубов - клиническая фармакология
Механизм действия
Лидокаин стабилизирует нейрональные мембраны, препятствуя ионных потоков, необходимых для начала и проведения нервных импульсов, подрядчикам действий местной анестезией.
Начала и продолжительности анестезии
При использовании для анестезии проникновение в стоматологических больных, время начала составляет в среднем менее чем за две минуты для каждого из двух форм Лидокаин гидрохлорид эпинефрин инъекции, USP. 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 или 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 предоставляют среднем целлюлозы обезболивания по крайней мере 60 минут с средняя продолжительность мягких тканей анестезии около 2? часов.
При использовании для нервных блоков в стоматологических больных, время начала для обеих форм инъекции адреналина гидрохлорида Лидокаин, USP в среднем 2-4 минуты. 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 или 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 обеспечивают целлюлозы анестезии усреднения по меньшей мере 90 минут с Средняя длительность анестезии мягких тканей 3 до 3? часов.
Гемодинамики
Чрезмерная крови может вызвать изменения в сердечный выброс, всего периферийное сопротивление и означает артериального давления. Эти изменения могут быть обусловлены прямое воздействие депрессанты местной анестезией агента на различных компонентов сердечно-сосудистой системы и/или стимулирования действий beta-adrenergic рецептор адреналина при наличии.
Фармакокинетика и метаболизма
Информация взята из различных формулировок, концентрации и использования показывает, Лидокаин является полностью покрыты следующие парентерального администрации, его темпы поглощения зависимости, например, различных таких факторов, как на сайте администрации и наличие или отсутствие вазоконстриктора агента. За исключением внутрисосудистой администрации высокий уровень в крови получены после межреберные нервных блоков и самым низким после подкожного введения.
Связывание плазмы Лидокаин является зависимость от наркотиков концентрации и фракция уменьшается с увеличением concentratlon. В концентрации 1-4 мкг бесплатные базы на мл 60-80 процентов Лидокаин ? белок связан. Привязка зависит также от плазменной концентрации альфа l кислотных гликопротеин.
Лидокаин пересекает крови мозг и плацентарной барьеров, предположительно от пассивной диффузии.
Лидокаин быстро метаболизируется в печени, и метаболитов и неизменным наркотиков из организма, почки. Биотрансформация включает окислительного N-деалкилирования, кольцо гидроксилирования, расщепления Амид связей и спряжения. N-деалкилирования основных пути биотрансформация, дает метаболиты monoethylglycinexylidide и glycinexylidide. Фармакологические/токсикологического действия эти метаболиты аналогичные, но менее сильнодействующим, чем те Лидокаин. Примерно 90% Лидокаин управляемых из организма в виде различных метаболитов, и менее 10% из организма без изменений. Основной метаболит в моче является сопряженное 4-гидрокси-2, 6-Диметиланилин.
Лидокаин метаболизма после инъекции Болус ВНУТРИВЕННОЕ исследованиям что полувыведения этот агент обычно составляет 1,5-2,0 часа. В связи с быстрыми темпами, метаболизируется Лидокаин любое условие, которое затрагивает функции печени может изменить Лидокаин кинетики. Период полувыведения может быть длительной два раза или более в больных с дисфункции печени. Дисфункции почек не влияет на Лидокаин кинетика, но может увеличить накопления метаболитов.
Такие факторы, как ацидоз и использование стимуляторами ЦНС и депрессантов влияет на уровень ЦНС Лидокаин, необходимых для производства явных системных эффектов. Объективные неблагоприятных проявлений становится все более очевидным с увеличением уровень венозного плазме выше 6.0 бесплатно база мкг на мл. В макак быть порог для судорожных активности показали уровень артериальной крови 18-21 мкг/мл.
Показания и использование Xylocaine зубная
Инъекции адреналина гидрохлорида Лидокаин, USP решения, обозначены для производства местной анестезии для стоматологических процедур нервных блоков или методов проникновения.
Рекомендуется использовать только признанные процедуры для этих методов как описано в стандартных учебниках.
Противопоказания
Лидокаин гидрохлорид эпинефрин инъекции, USP противопоказан больных с известной истории гиперчувствительность местных анестетиков Амид типа или любых компонентов инъекционных препаратов.
Предупреждения
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПРАКТИКОВ, КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ АГЕНТЫ ДОЛЖНЫ ХОРОШО РАЗБИРАЮЩЕГОСЯ В ДИАГНОСТИКИ И УПРАВЛЕНИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ В РЕЗУЛЬТАТЕ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. РЕАНИМАЦИОННЫЕ ОБОРУДОВАНИЕ, КИСЛОРОДА И ДРУГИХ РЕАНИМАЦИОННО НАРКОТИКОВ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДОСТУПНЫ ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
Для сведения к минимуму вероятности внутрисосудистой инъекции, стремление должно выполняться до того, как вводится решения местной анестезией. Если безнаддувных кровь, должны быть вновь установлены иглы до тех пор, пока не возвращение крови можно собрать аспирации. Следует отметить, однако, что отсутствие крови в шприце не гарантирует избегать внутрисосудистой инъекции.
Местной анестезией процедуры следует использовать с осторожностью, когда есть воспаления и/или сепсиса в регионе предлагаемого инъекции.
Инъекции адреналина гидрохлорида Лидокаин, USP решения содержат metabisulfite калия, сульфиты, которые могут вызвать аллергическую типа реакций, включая анафилактических симптомы и угрожающие жизни или менее жесткие астматический эпизодов в определенных подверженных людей. Общая распространенность сульфитная чувствительности в общей численности населения неизвестных и вероятно низкой. Чувствительность сульфитная более часто видят в астматические чем в nonasthmatic людей.
Лидокаин гидрохлорид эпинефрин инъекции, USP, наряду с другими местных анестетиков, способных производить methemoglobinemia. Клинические признаки methemoglobinemia, цианоз гвоздь кровати и губ, усталость и слабости. Если methemoglobinemia не отвечает на администрации кислорода, администрация метиленовый синий внутривенно 1-2 мг/кг веса тела в течение 5 минут рекомендуется.
Американская ассоциация сердца сделал следующие рекомендации относительно использования местных анестетиков с vasoconstrictors у больных с ишемической болезни сердца: "вазоконстриктора агенты должны использоваться в растворах местной анестезии в стоматологической практике только тогда, когда становится ясно, что процедура будет сокращен или обезболивания, вынесено более глубокое. Когда указывается вазоконстриктора крайней осторожностью следует избегать внутрисосудистой инъекции. Минимальное количество вазоконстриктора должно использоваться". (Каплан, Эль, редактор: сердечно-сосудистых заболеваний в стоматологической практике, Даллас 1986, Американская ассоциация сердца.)
Меры предосторожности
Общие
Безопасность и эффективность Лидокаин зависит от надлежащей дозировке, правильная техника, адекватные меры предосторожности и готовность на случай чрезвычайных ситуаций. Консультации стандартных учебниках для конкретных методов и мер предосторожности для различных региональных обезболивающий процедур. Реанимационные оборудование, кислорода и других реанимационно наркотиков должны быть доступны для немедленного использования (см.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
И
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
).
Низкие дозировки, результатом эффективного обезболивания следует использовать, чтобы избежать уровень высоких плазме и серьезные негативные последствия. Повторных доз Лидокаин может привести к значительному увеличению объемов крови с каждым повторением дозы за счет медленного накопления препарат или его метаболиты. Толерантность к повышенной крови зависит от статуса пациента. Истощенной, пожилых пациентов, тяжело больной больных и детей следует уделять снижению доз с учетом их возраста и физического состояния.
Если седативные средства использовать для сокращения пациентов опасения, снижение дозы должны использоваться с местной анестезией агенты, как седативными, депрессантов центральной нервной системы, которые в комбинации может иметь последствия для присадки. Детей младшего возраста следует сделать минимальные дозы каждого агента.
Лидокаин следует использовать с осторожностью у больных с тяжелой шока или блока сердца. Лидокаин следует использовать с осторожностью в больных с нарушениями сердечно-сосудистой функции. Местной анестезией растворы, содержащие вазоконстриктора следует использовать с осторожностью в областях тела, от конца артерии или других подобных кровоснабжение. У больных с периферийной сосудистой болезни и лиц с сосудистой гипертоническая болезнь может собой представлять преувеличенных вазоконстриктора ответа. Ишемического повреждения или некроз может привести. Препараты, содержащие вазоконстриктора следует использовать с осторожностью в пациентов во время или после отправления мощным общего анестетика агентов, поскольку сердечных аритмий может произойти при таких условиях.
Сердечно-сосудистой и дыхательной мониторинг (адекватности вентиляции) жизненно важные признаки и состояние сознания пациента после каждой местной анестезией инъекции. Беспокойства, тиннитус беспокойство, головокружение, помутнение зрения, толчки, депрессии или сонливость должны предупредить врача на возможность токсичности центральной нервной системы. Признаки и симптомы депрессии сердечно-сосудистые функции может быть часто результатом вазовагальные реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении: размещение пациента в положении лежа рекомендуется при отрицательной реакции отмечается после инъекции местной анестезией (см.
Побочные реакции - сердечно-сосудистой системы
.).
Лидокаин следует использовать с осторожностью в больных с заболеванием печени, так как Амид типа местных анестетиков метаболизируется в печени. У больных с тяжелой печеночной заболеванием, из-за их неспособности метаболизировать местных анестетиков, как правило, подвергаются большему риску развития концентрации токсичных плазмы.
Многие препараты, используемые в ходе проведения анестезии, рассматриваются потенциальные запуска агентов для семейных злокачественной гипертермии. Поскольку не известно ли Амид типа местных анестетиков могут вызвать такую реакцию, и потребность в дополнительном общий наркоз невозможно предсказать заранее, предполагается, что стандартный протокол для управления должны быть доступны. Ранние признаки необъяснимые тахикардия, тахипноэ, лабильного кровяного давления и метаболическим ацидозом может предшествовать повышение температуры. Успех зависит от ранней диагностики, скорейшего прекращения предполагаемых запускающего агент (s) и оперативного лечения, включая кислородной терапии, Дантролен (Консалт Дантролен натрия внутривенного пакет вставки перед использованием) и других мер.
Лидокаин следует использовать с осторожностью в лицах с чувствительностью известных наркотиков. Больные аллергией на производные пункт ? аминобензойной кислоты (прокаина, тетракаина, benzocaine и т.д.) не показывают перекрестную чувствительность к Лидокаин.
Использование в области головы и шеи
Небольшие дозы местных анестетиков впрыскивается в области головы и шеи, в том числе retrobulbar, стоматологических и севрюга ганглий блоков, могут привести побочных реакциях подобен системной токсичности с непреднамеренным внутрисосудистой инъекции больших доз. Путаница, судороги, respiratony депрессии и/или дыхательной арест и сердечно-сосудистой системы стимуляции или депрессии поступало. Эти реакции может быть обусловлено intra-arterial инъекции местной анестезией с ретроградным поток к мозгового кровообращения. Больных, получающих эти блоки должны иметь их обращения и дыхание контролируется и постоянно соблюдаться. Реанимационные оборудования и персонала для лечения побочных реакциях должно быть немедленно доступны. Дозировка рекомендации не должен быть превышен (см.
АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА
).
Информация для пациентов
Пациент должен быть информирован о возможности временная потеря функции ощущения и мышц после проникновения или нервных блоков инъекции.
Пациент должен рекомендовать проявлять осторожность во избежание непреднамеренного травмы в губы, язык, mucosae щеки или мягкого неба при anesthetized эти структуры. Поэтому употребления в пищу продуктов питания следует отложить до нормальной функция возвращает. Пациент, следует рекомендовать проконсультироваться стоматолог если анестезия или если развивается сыпь.
Клинически значимого наркотиков взаимодействий
Администрация местной анестезией растворов, содержащих адреналина и норадреналина для пациентов, получавших monoamine oxidase ингибиторами, трехъядерные антидепрессантов или phenothiazines может привести к тяжелой продолжительной гипотония и гипертония. Обычно следует избегать одновременного использования этих агентов. В ситуациях, когда одновременно терапия является необходимым, тщательный мониторинг пациентов важно.
Параллельные администрации vasopressor и окситоцина препараты спорыньи тип может вызвать серьезные, постоянные гипертонии или инсульты.
2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 и 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с помощью эпинефрин 1: 100 000 решений содержат вазоконстриктора (адреналин), совместное использование либо с агентом blocking Beta-adrenergic (пропанолол, Тимолол и т.д.) может привести к дозозависимое гипертонии и брадикардии с возможным сердца блоком.
Наркотиков/лабораторные испытания взаимодействия
Внутримышечные инъекции Лидокаин может привести к увеличению уровня phosphokinase креатина. Таким образом использование этого определения фермента, без разделения изоензима, как диагностический тест на наличие острого инфаркта миокарда может быть снижена в результате внутримышечные инъекции Лидокаин.
Канцерогенез, мутагенеза, ухудшение плодородия
Не были проведены исследования Лидокаин животных для оценки канцерогенных и мутагенных потенциал или воздействие на фертильность.
БЕРЕМЕННОСТЬ
Тератогенных эффектов
Беременность категории b
Размножение исследования были проведены на крыс при дозах до 6,6 раза человека дозы и имеют не обнаружил доказательств вреда плоду, вызванных Лидокаин. Есть, однако, не адекватные и контролируемых исследования среди беременных женщин. Размножение животных исследования не всегда являются прогнозирования человеческой реакции. Общие следует учитывать этот факт перед управляющей Лидокаин женщинам деторождения потенциал, особенно в период ранней беременности при максимальной organogenesis имеет место.
Кормящих матерей
Не известно ли этот препарат из организма в материнском молоке. Потому что многие препараты из организма в материнском молоке, следует проявлять осторожность при Лидокаин администрируется медсестер женщине.
Детская использования
Дозы в педиатрических населения должна быть ограниченной, с возрастом, массы тела и физического состояния (см.
АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА
).
Побочные реакции
Неблагоприятные опыт после отправления Лидокаин, аналогичны по своему характеру с другими агентами местной анестезией Амид типа. Эти неблагоприятные опыт, в общем, связанное и может быть результатом уровень высоких плазме крови (которая может быть вызвана чрезмерной дозы, быстрое поглощение, непреднамеренные внутрисосудистой инъекций или медленно метаболические деградации), инъекции техники, объем впрыска, гиперчувствительность, идиосинкразии или снизилась терпимость от пациента. Серьезные неблагоприятные опыт как правило системный характер. Наиболее часто сообщалось являются следующие типы:
Центральной нервной системы
ЦНС проявления возбуждающих и/или депрессантов и могут характеризоваться легкомысленность, нервозность, задержание, эйфория, путаница, головокружение, сонливость, звон в ушах, размытой или двойной видение, рвота, ощущения тепла, холода или онемение, подергивание, треморы, конвульсии, бессознательное, дыхания и ареста. Возбуждающих проявления могут быть очень кратким или может не произойти, в этом случае первое проявление токсичности может быть сонливость, слияния в бессознательное состояние и респираторные ареста.
Сонливость после отправления Лидокаин обычно ранних признаком высокой крови уровня препарата и может возникать из-за быстрого поглощения.
Сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистые проявления обычно депрессантов и характеризуются брадикардии, гипотония и сердечно-сосудистые крах, что может привести к остановке сердца.
Признаки и симптомы депрессии сердечно-сосудистые функции может часто результатом вазовагальные реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении. Менее часто они могут вызвать от прямого действия препарата. Неспособность признать предсказания знаки такие как потливость, чувство недомогания, изменения в пульс или sensorium может привести к прогрессивной церебральной гипоксии и захват или серьезной сердечно-катастрофы. Управление состоит из помещения пациента в положении лежа и вентиляции с кислородом. Поддерживают лечение сосудистых депрессии может потребовать администрация инфузионных препаратов и, когда это уместно, vasopressor (например, эфедрин) в соответствии с указаниями клинической ситуации.
Аллергические реакции
Аллергические реакции, характеризуются кожных поражений, крапивница, отек или anaphylactoid реакций. Аллергические реакции по чувствительности к Лидокаин крайне редки и, если они происходят, должны управляться обычными средствами. Определение чувствительности кожи тестированием имеет сомнительную ценность.
Неврологические реакции
Частота побочных реакций (например, постоянные неврологический дефицит), связанные с использованием местных анестетиков могут быть связаны с технику по найму, общая доза под местной анестезией особый препарат используется, маршрут администрации и физическое состояние пациента.
Постоянные paresthesias губы, язык и устные тканей было зарегистрировано с использованием Лидокаин, с медленно, неполной, или без восстановления. Эти события постмаркетингового были сообщения о главным образом следующие нервных блоков в нижней челюсти и тройничного нерва и его филиалов.
Overdosage
Острых чрезвычайных ситуаций от местных анестетиков обычно связаны с уровень высокой плазме крови во время терапевтического использования местных анестетиков или непреднамеренные субарахноидальным введением местной анестезией (см.
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
,
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
И
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
).
Управление местной анестезией чрезвычайных ситуаций
Первое соображение является профилактика, наилучшим путем тщательного и постоянного контроля за сердечно-сосудистых и респираторных жизненно важные признаки и пациента состояние сознания после каждой местной анестезией инъекции. На первых признаков перемен должно осуществляться кислорода.
Первым шагом в решении конвульсиях состоит из неотложного внимания с целью поддержания патентной авиа и получающих помощь или контролируемой вентиляции с кислородом и системы доставки позволяет немедленно положительным давлением по маске.
Сразу же после учреждения этих вентиляторной мер следует оценить адекватность тираж, имея в виду наркотики, используемые для лечения судорог иногда снижать тираж когда внутривенно. Следует судороги сохраняются несмотря на адекватные респираторной поддержки, и если позволит статус обращения, малым шагом барбитурата Сверхкороткое время действия (такие как натрия или thiamylal) или бензодиазепинов ((такие как диазепам) могут управляться внутривенно. Клиницисты должны быть знакомы, до использования местных анестетиков, с этими противосудорожными препаратами. Поддерживают лечение депрессии clrculatory может потребовать отправления инфузионных препаратов и, когда это уместно, vasopressor по указанию клинической ситуации (например, эфедрин).
Если не сразу же, конвульсии и сердечно-депрессия может привести к гипоксии, ацидоз, брадикардии, аритмии и сердца. Если возникает остановка сердца, следует ввести стандартные сердечно легочной реанимационно меры. Эндотрахеальной интубации, лекарств и методов знаком для врача, может быть указан, после первоначального отправления кислорода по маске, если трудности в поддержании патентной авиа или если указано продолжительной поддержке (при содействии или под контролем).
Диализа имеет незначительный ценность в лечении острого overdosage с Лидокаин.
Внутривенное ЛД50 Лидокаин HCl в самок мышей-26 (21-31) мг/кг и подкожной ЛД50-264 (203-304) мг/кг.
Дозировка Xylocaine зубов и администрация
Дозировку впрыска адреналина гидрохлорида Лидокаин зависит физическое состояние пациента, площадь ротовой полости, чтобы быть anesthetized, vascularity устного тканей и техникой анестезии используется. Должно осуществляться наименее объем решения, которое приводит к эффективной местной анестезии; следует предусмотреть время между инъекции для наблюдения пациента для проявления негативной реакции. Конкретные методы и процедуры местной анестезии в ротовой полости приведены стандартные учебники.
Для большинства обычных стоматологических процедур, 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 является предпочтительным. Однако, более глубоко и более выраженный гемостаза при необходимости, 2%, следует использовать Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000.
Дозировка потребности должны определяться на индивидуальной основе. В устном проникновения и / или челюстных блока, первоначальные дозировки 1,0-5,0 мл (? до 2? картриджи) 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 или 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 эффективны обычно.
В детей младше 10 лет, обязательно редко для управления более чем наполовину картриджа (0,9-1,0 мл или 18-20 мг Лидокаин) за процедуры для достижения местной анестезии для процедуры с участием одного зуба. В челюстным проникновение эта сумма будет часто достаточно для лечения зубов два или даже три. В блоке челюстных удовлетворительного анестезии, при этом количество препарата, будут тем, лечение зубов всей квадранта. Стремление рекомендуется, поскольку оно уменьшает возможности внутрисосудистой инъекции, тем самым сохраняя побочных эффектов и обезболивающий неудачи до минимума. Кроме того инъекции всегда следует медленно.
Максимальная рекомендуемая дозировки для 1: 50 Лидокаин HCl 2% и адреналина 000 или 1: Лидокаин HCl % 2% и адреналина 100, 000.
Для нормальных здоровых взрослых количество Лидокаин, которыми управляет HCl должны храниться ниже 500 мг и в любом случае не должен превышать 7 мг/кг веса тела (3,2 мг/фунтов).
У детей
Педиатрических больных: очень трудно рекомендовать максимальная доза любого препарата для педиатрических больных, так как это варьируется в зависимости от возраста и веса. Для педиатрических пациентов не превышает десяти лет развития массового и нормальной тела обычного мяса тела максимальная доза может быть определено путем применения одной из формул стандартной педиатрической наркотиков (например, Кларк правило). К примеру в педиатрических больных пяти лет весом 50 Ibs, доза гидрохлорид Лидокаин не должен превышать 75-100 мг при расчете в соответствии с правилом Кларка. В любом случае максимальная доза гидрохлорид Лидокаин не должна превышать 7 мг/кг веса тела (3,2 мг/фунтов).
Примечание: Парентеральные препараты должны проверяться визуально для твердых частиц и обесцвечивания до администрации всякий раз, когда позволяют решение и контейнера. Решения, которые являются Обесцветить и / или содержат твердых частиц не должны использоваться, и следует отвергнуть любой неиспользованную часть картриджа Лидокаин гидрохлорид эпинефрин инъекции, U.S.P..
Как это Xylocaine зубов поставляется
-
-
-
2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 доступен в картонные коробки, содержащие 5 блистеры 10 ? 1,7 мл картриджи (НДЦ 66312-181-16).
-
-
-
2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 доступен в картонные коробки, содержащие 5 блистеры 10 ? 1,7 мл картриджи (НДЦ 66312-176-16).
Хранить при комнатной температуре, контролируемых, ниже 25 ? C (77 ? F). Защита от света. Не позволяют замораживать.
КОРОБКИ: Для защиты от света, сохраняют в коробке до времени использования. После открытия, поле следует reclosed, закрыв клапан конца.
Не следует использовать, если цвет темнее чем слегка желтый или розоватые или если он содержит осадка.
СТЕРИЛИЗАЦИИ: ХРАНЕНИЕ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
-
Картриджи не должно быть автоклавного, потому что закрытия занятых не могут противостоять автоклавированием температур и давления.
-
Если химическая дезинфекция обезболивающий картриджи, рекомендуется Изопропиловый спирт (91%) или 70% этилового спирта. Многие коммерчески доступных марки трущихся алкоголя, а также решения этиловый спирт не используемых классов, содержат denaturants, которые являются вредными для резины и, таким образом, не должны использоваться. Это рекомендуется сделать химическая дезинфекция просто до рекомендуется использовать путем очистки крышка картриджа тщательно с залогом хлопка, смоченной с алкоголем.
-
Некоторые металлические ионов (Меркурий, цинк, медь и т.д.) были связаны с отеки и отек после местной анестезии в стоматологии. Таким образом Химические дезинфицирующие содержащих или выпуска этих ионов не рекомендуется. Антикоррозионная таблетки обычно содержат Нитрит натрия или некоторые аналогичные агенты, которые могут быть ионов металлов. Таким образом алюминиевые опечатали картриджи не следует иметь в таких решений.
-
Электролитическая четвертичных аммониевых солей, такие как бензалкония хлорид, несовместимы с алюминием. Картриджи 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 50 000 и 2% Xylocaine ? ЗУБОВ с эпинефрин 1: 100 000 являются запечатанными с алюминием кепки и поэтому не должно быть погружен в любом решении, содержащие эти соли.
-
Чтобы избежать утечки решений во время инъекции, не забудьте проникать центр диафрагмы резиновые при загрузке шприца. Проникновения-центр производит овальной форме прокол, которая позволяет утечки вокруг иглы.
Другие причины утечки и поломки включают сильно изношенные шприцы, забирающие шприцы с Бент гарпуны, использование шприцев не предназначены для 1,7 мл картриджи и случайного замораживания.
-
Крекинг стекла картриджи чаще всего является результатом попытки использовать картридж с экструдированная ударника. Экструдированная плунжерные теряет свою смазки и может быть принудительно обратно в картридж с большим трудом. Картриджи с экструдированная плунжеров следует отказаться.
-
Хранить при комнатной температуре, контролируемых, ниже 25 ? C (77 ? F).
Изготовлена для
Фармацевтический DENTSPLY
Novocol фармацевтической промышленности Канады, инк.
Кембридж, Онтарио, Канада N1R 6 X 3
Преподобный 03/09 (2616-0)
Основная панель дисплея - 1,7 мл картриджа
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
1.7 мл
с эпинефрин 1: 50 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
Распространяемых DENTSPLY фармацевтической
York, ПА 17404
Производимый Novocol фармацевтической промышленности Канады, инк.
Кембридж, Онтарио N1R 6 X 3
ПЛОЩАДЬ УЧАСТКА
EXP.
2619-0
Основная панель дисплея - 1.7 упаковка картриджа
НДЦ 66312-181-16
DENTSPLY
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 50 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
20 мг/мл
Хранить при комнатной температуре
ниже 25 ? C (77 ? F).
НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАМОРАЖИВАНИЯ.
RX только
50 Патронов, 1,7 мл
Цвет
КОДИРОВАННЫЙ
СТЕРИЛЬНЫЕ ВОДНЫЙ
РЕШЕНИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
DENTSPLY переупорядочить #: 22216
Главный дисплей группа 1,7 мл картриджа грузоотправителя
НДЦ 66312-181-16
20 Коробок
DENTSPLY
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 50 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
1000 Элементов, содержащие минимальное содержание 1,7 мл
Распространяемых DENTSPLY фармацевтической
York, ПА 17404
Производимый Novocol фармацевтической промышленности Канады, инк.
Кембридж, Онтарио N1R 6 X 3
Лот Но.
EXP.
2621-0
Главный дисплей группа 1,7 мл картриджа
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
1.7 мл
с эпинефрин 1: 100 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
Распространяемых DENTSPLY фармацевтической
York, ПА 17404
Производимый Novocol фармацевтической промышленности Канады, инк.
Кембридж, Онтарио N1R 6 X 3
ПЛОЩАДЬ УЧАСТКА
EXP.
2615-0
Главный дисплей группа 1,7 мл упаковке картриджа
НДЦ 66312-176-16
DENTSPLY
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 100 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
20 мг/мл
Хранить при комнатной температуре
ниже 25 ? C (77 ? F).
НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАМОРАЖИВАНИЯ.
RX только
50 Патронов, 1,7 мл
Цвет
КОДИРОВАННЫЙ
СТЕРИЛЬНЫЕ ВОДНЫЙ
РЕШЕНИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
DENTSPLY переупорядочить #: 20016
Главный дисплей группа 1,7 мл картриджа грузоотправителя
НДЦ 66312-176-16
20 Коробок
DENTSPLY
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ
2% Xylocaine ? ЗУБОВ
с эпинефрин 1: 100 000
(Лидокаин HCl и адреналина инъекций, USP)
1000 Элементов, содержащие минимальное содержание 1,7 мл
Распространяемых DENTSPLY фармацевтической
York, ПА 17404
Производимый Novocol фармацевтической промышленности Канады, инк.
Кембридж, Онтарио N1R 6 X 3
Лот Но.
EXP.
2617-0
XYLOCAINE
Лидокаин гидрохлорид и адреналина bitartrate инъекций, решение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
XYLOCAINE
Лидокаин гидрохлорид и адреналина bitartrate инъекций, решение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Изменен: 08/2009
Dentsply фармацевтической
