Mebaral таблетки, usp

Описание

Mephobarbital, 5-Ethyl-1-methyl-5-phenylbarbituric кислоту, является барбитурата с седативными средствами, наркотиков и противосудорожное свойствами. Она возникает как белый, почти без запаха, безвкусный порошка и слабо растворяется в воде и в спирте.

MEBARAL доступен в таблетках для перорального. Структурная формула является:

Неактивные ингредиенты: Лактоза, крахмала, Стеариновая кислота, тальк.

Клиническая фармакология

Барбитураты способны производить всех уровней изменения настроения СНК от возбуждения мягкий седативный гипноз и глубокой коме. Overdosage могут привести к смерти. В высоком достаточно терапевтических доз, барбитураты побудить анестезии.

Барбитураты фирмой сенсорных коры, снижение двигательной активности, изменить мозжечковая функции и производят, сонливость, седативный эффект и гипноз.

Барбитураты являются респираторные депрессантов. Степень дыхания зависит от дозы. Гипнотический дозами дыхания, производимые барбитураты похожа на то, что происходит во время физиологического сна с некоторое снижение артериального давления и пульса.

Исследования в лабораторных животных показали барбитураты вызывают сокращение в тон и contractility матки, мочеточников и мочевого пузыря. Однако концентрации лекарственных препаратов, необходимых для получения этого эффекта в организме человека не достигла с дозы седативных наркотиков.

Барбитураты не препятствуют нормальной функции печени, но показали побудить печени микросомных ферментов, таким образом увеличить и/или изменения метаболизма барбитуратов и других наркотиков. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ - Наркотиков взаимодействий .)

MEBARAL оказывает сильное седативными средствами и противосудорожное действий, но имеет относительно мягкая гипнотическое воздействие. Это уменьшает частоты эпилептических судорог в Гранд мал и Пети мал. MEBARAL обычно вызывает сонливость, мало или вообще не или апатии. Таким образом когда оно используется как успокоительное или противосудорожное, пациенты обычно становятся без помутнение умственных способностей более спокойной, веселее и лучше скорректированных с их окружением. Сообщается, что MEBARAL производят меньше седативный эффект, чем фенобарбитала.

Барбитураты, слабых кислот, которые поглощаются и быстро распространяется среди всех тканях и жидкостях с высокими концентрациями в мозг, печень и почки. Растворимости барбитуратов является доминирующим фактором в их распределении в теле. Барбитураты связаны с белками плазмы и ткани в различной степени с степенью связывания, увеличение непосредственно как функция растворимости.

Примерно 50% устного дозы mephobarbital всасывается из желудочно-кишечного тракта. Терапевтические плазменной концентрации для mephobarbital еще не созданы и не было установлено, что период полураспада. После перорального начало действия препарата составляет 30-60 минут и продолжительность действий ? 10 до 16 часов. Первичный маршрут mephobarbital метаболизма ? N-деметилирования микросомных ферментов печени в виде фенобарбитала. Фенобарбитал может из организма в моче без изменений или далее метаболизируется в p -hydroxyphenobarbital и из организма в моче как глюкуронид или сульфат конъюгатов. Около 75% единой дозе из mephobarbital преобразуется в фенобарбитала в течение 24 часов.

Таким образом хронические mephobarbital может привести к накоплению фенобарбитал (не mephobarbital) в плазме. Не было определено, ли mephobarbital или фенобарбитала является активным проводником долгое время mephobarbital терапии.

Показания и использование

MEBARAL указывается для использования как средства для снятия беспокойства, напряженности и опасений и как противосудорожными препаратами для лечения эпилепсией grand mal и Пети ТЗА.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любой барбитуратов. Явной или скрытой Порфирия.

Предупреждения

Привычка формирования

Барбитураты может быть формирование привычки. Терпимость, психологических и физическая зависимость может возникнуть с дальнейшего использования. (См. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ и КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ .) Психологическая зависимость от барбитураты пациентов может увеличить дозы или уменьшение дозировки интервал без консультации врача и мае впоследствии разработать физической зависимости барбитураты. Чтобы свести к минимуму возможность overdosage или развитие зависимости, предписывающее и дозирования барбитуратов седативных наркотиков должна ограничиваться сумма, необходимая для интервала до следующего назначения. Резкое прекращение после длительного использования в зависимых лицо может привести к снятия симптомов, включая бред, конвульсии и, возможно, смерть. Барбитураты следует постепенно выведены из любой пациент, известно, что принимать чрезмерной дозы в течение длительных периодов времени. (См. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ .)

Острые или хронические боли

Следует проявлять осторожность, когда барбитураты управляются пациентам с острой или хронической болью, потому что парадоксальным волнение может быть вызван или важные симптомы могут быть в масках. Однако использование барбитуратов как седативных препаратов в послеоперационный период, хирургических и в дополнение к химиотерапии рака является хорошо.

Использование во время беременности

Барбитураты могут вызвать повреждение плода при ведении для беременной женщины. Ретроспективное, случай контроль исследования указывают на связь между материнской потребления барбитуратов и более высоким, чем ожидалось, число случаев патологий плода. После устного или парентерального администрации барбитураты легко через Плацентарный барьер и распространяются во всем фетальных тканей с наиболее высокие концентрации в плаценту, плода печени и мозг. Крови плода уровней подход уровнях материнской крови после парентерального администрации.

Абстинентный происходят в грудных детей, родившихся у матерей, получивших барбитуратов на протяжении последнего триместра беременности. (См. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ .) Если этот препарат используется во время беременности, или если пациент становится беременной принимая этот препарат, пациент должен быть ознакомлены потенциальную опасность для плода.

Синергических эффектов

Использование алкоголя или других депрессантов ЦНС может привести депрессанты эффект суммирования ЦНС.

Меры предосторожности

Общие

Барбитураты может быть формирование привычки. Терпимость и психологическая и физическая зависимость может возникнуть с продолжающимся использованием. (См. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ .) Барбитураты должно быть управление с осторожностью, если на всех, чтобы пациенты, которые являются умственно отсталых, имеют самоубийству или истории злоупотребления наркотиками.

Пожилые люди или удручающее состояние пациентов могут реагировать на барбитураты с заметно волнение, депрессии и путаницы. В некоторых лиц барбитураты неоднократно производят волнение, а не депрессия.

У больных с повреждениями печени барбитураты должно осуществляться с осторожностью и первоначально в снижение дозы. Барбитураты не находиться под пациентам, предупредительное признаками печеночной комы.

Эпилептический статус может привести с резким прекращением MEBARAL, даже в небольших ежедневных доз в лечении эпилепсии.

Осторожность и тщательно регулировка дозировки требуются при MEBARAL используется в пациентах с недостатками почек, сердца или дыхательной функции и у больных с миастения и Микседематозная. Наименее осуществимым должно быть предписано или количество отказаться в любое время, с тем чтобы свести к минимуму возможность острой или хронической overdosage.

Дефицит витамина D: MEBARAL может увеличить витамин d требования, возможно, большее метаболизм витамина d через фермент индукции. Редко рахит и Остеомаляция поступили следующие продолжительное использование барбитуратов.

Витамин K: Кровотечение в ранний неонатальный период обусловлено недостатками свёртывания может следить за воздействием наркотиков противосудорожной в матке ; Таким образом Витамин k или следует уделять матери до доставки к ребенку при рождении.

Информация для пациента

Практиков следует уделять следующую информацию и инструкции для пациентов, получавших барбитураты.

1. Использование барбитуратов сопряжена с связанного с этим риска психологических и/или физической зависимости. Пациент должен предостерег от увеличения дозы препарата без консультации врача.
2. Барбитураты могут отражаться на психические или физические способности, необходимые для выполнения потенциально опасных задач (например, вождение, действующих машин и т.д.).
3. Алкоголь не быть использованы при принятии барбитураты. Совместное использование барбитуратов с другими ЦНС депрессантов (например, алкоголь, наркотики, транквилизаторы и антигистаминные) может приводить дополнительные ЦНС депрессанты.

Лабораторные тесты

Длительной терапии с барбитуратами должно сопровождаться периодической лабораторная оценка систем органов, включая системы кроветворной, почек и печени. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ [General] и ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ .)

Наркотиков взаимодействий

Большинство сообщений о клинически значимого наркотиков взаимодействий с барбитуратами участвовали фенобарбитала. Однако применение этих данных для других барбитуратов появляется действительными и гарантирует последовательный крови уровня определения соответствующих препаратов, когда существует несколько методов лечения.

1. Антикоагулянтов. Фенобарбитал снижает плазменный уровень dicumarol (имя ранее используемое: bishydroxycoumarin) и вызывает снижение активности антикоагулянт, измеренного на протромбинового времени. Барбитураты может побудить печени микросомных ферментов, что привело к увеличению метаболизма и снижение антикоагулянт ответ устных антикоагулянтов (например, варфарин, acenocoumarol, dicumarol и phenprocoumon). Стабилизировалась на антикоагулянт терапии больных может требовать корректировки дозировка барбитураты добавляются или сняты с их дозировки режим.
2. Кортикостероиды. Барбитураты, как представляется, повысить метаболизм экзогенных кортикостероидов вероятно через индукции печени микросомных ферментов. Пациенты, стабилизировалась на терапии кортикостероидами может потребовать доза корректировки, если барбитураты добавляются или сняты с их дозировки режим.
3. Griseofulvin. Фенобарбитал, по-видимому, вмешиваться в поглощение устно управляемых griseofulvin, что приводит к снижению ее уровня в крови. Не было установлено влияние уровень griseofulvin в результате этого снижение крови на ответе на лечение. Однако было бы предпочтительнее избежать сопутствующего администрации этих препаратов.
4. Доксициклин. Фенобарбитал было показано сократить период полураспада доксициклина для, пока 2 недели после барбитурата терапия будет прекращена.
   Этот механизм, вероятно, через индукции печени микросомных ферментов, которые метаболизировать антибиотик. Если одновременно управляет фенобарбитал и доксициклин, клинические ответ на доксициклина следует пристально следить.
5. Фенитоин, натрия валпроат Вальпроевая кислота. Эффект барбитуратов на метаболизм фенитоин, по-видимому, является переменной. Некоторые следователи сообщать ускорение эффект, в то время как другие страны сообщают никакого эффекта. Потому что эффект барбитуратов на метаболизм фенитоин не является предсказуемым, фенитоином и барбитуратов крови должно контролироваться более часто, если эти препараты получают одновременно. Натрия валпроат и Вальпроевая кислота, по-видимому, уменьшить барбитурата обмен веществ; Таким образом уровень барбитурата крови должно быть мониторинга и соответствующие доза корректировки, внесенные как указано.
6. Депрессантов центральной нервной системы. Использование других депрессантов центральной нервной системы, включая другие седативные или снотворные, антигистаминные препараты, транквилизаторов или алкоголя, может дать эффект суммирования депрессанты.
7. Ингибиторы Oxidase Monoamine (MAOI) . MAOI продлить воздействию барбитуратов вероятно потому, что препятствует метаболизм барбитуратов.
8. Эстрадиол, эстрона, прогестерона и другие Steroidal гормоны . Предварительной обработки с или параллельной администрации фенобарбитала может снизить эффект эстрадиола путем увеличения его метаболизма. Имели место сообщения о пациентов с противоэпилептических препаратов (например, фенобарбитала), забеременевшие во время принимать оральные контрацептивы. Альтернативный метод контрацепции может быть предложена для женщин, фенобарбитала.

Канцерогенез

Животных данные. Фенобарбитал натрия канцерогенный эффект у мышей и крыс после жизни администрации. Мышей он производил доброкачественных и злокачественных клеток печени опухолей. В организме крыс доброкачественные клетки печени опухолей были замечены очень поздно в жизни. Фенобарбитал является основной метаболит MEBARAL.

Данных человека. В 29 лет эпидемиологическое исследование 9,136 больных, которые обращаются на протоколе противосудорожное, которая включала фенобарбитал, результаты показали более высоким, чем обычные карциномы печени. Ранее некоторые из этих больных обращаются с thorotrast, препарат, который, как известно, производят карциномы печени. Таким образом это исследование не представила достаточных доказательств того, что фенобарбитала натрия канцерогенных в организме человека. Фенобарбитал является основной метаболит MEBARAL.

Ретроспективное исследование 84 детей с опухолями головного мозга, соответствует 73 обычные элементы управления и 78 рака (злокачественные болезни за исключением опухоли мозга) предложил связь между воздействием барбитураты пренатально и увеличение случаев опухоли мозга.

Беременность

Тератогенных эффектов. Беременность Категория D-см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Использование во время беременности .

Nonteratogenic эффекты. Сообщения о грудных детей, страдающих от длительного воздействия барбитураты в матке включали Синдром острой снятие судорог и hyperirritability от рождения в задержки начала до 14 дней. (См. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ .)

Труда и доставка. Гипнотический доз этих барбитуратов, как представляется, не значительное снижение сократительной деятельности матки во время родов. Полная обезболивающий дозы барбитуратов уменьшить силу и частоту сокращений матки. Администрация седативных наркотиков барбитураты матери во время родов может привести к дыхания новорожденных. У недоношенных детей особенно подвержены депрессанты воздействию барбитуратов. Если барбитураты используются в процессе труда и доставки, реанимационное оборудование должна быть доступна.

Не имеется данных в настоящее время оценить эффект этих барбитураты, когда необходима доставка щипцами или другого вмешательства. Кроме того данные недоступны определить влияние этих барбитуратов на более поздних роста, развития и функциональной зрелости ребенка.

Кормящих матерей. Следует проявлять осторожность, когда барбитурата администрируется кормящие женщины, так как небольшое количество барбитуратов из организма в молоке.

Побочные реакции

От наблюдения тысяч госпитализированных пациентов были составлены следующие побочных реакциях и степень их распространенности. Потому что такие пациенты могут быть менее осведомлены о некоторых более мягкий побочных эффектов барбитураты, количество этих реакций может быть несколько выше в полностью амбулаторных больных.

Более чем 1 100 пациентов. Наиболее распространенными побочными реакциями оценка происходит со скоростью 1-3 больных на 100:

Нервной системы: Сонливость.

Менее чем 1 из 100 пациентов. Оценкам, в размере менее чем 1 из 100 пациентов, перечисленных ниже, сгруппированных орган системы, а также порядке возникновения побочных реакциях являются:

Нервной системы: Агитации, путаница, Гиперкинез, атаксии, ЦНС депрессии, кошмары, нервозность, психиатрические расстройства, галлюцинации, бессонница, беспокойство, головокружение, неправильность мышления.

Дыхательной системы: Гиповентиляции, апноэ.

Сердечно-сосудистой системы: Брадикардия, гипотонии, обмороки.

Пищеварительной системы: Тошнота, рвота, запор.

Другие сообщения О реакции: Головная боль, реакции гиперчувствительности (ангиодистрофия, сыпь, exfoliative дерматит), лихорадка, повреждение печени, Пернициозная анемия, после использования хронической фенобарбитала.

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ

Mephobarbital это регулируемого вещества, включенного в список IV наркотиков. Барбитураты может быть формирование привычки. Терпимость, психологической зависимости и физическая зависимость может возникать особенно продлен использовать высокие дозы барбитуратов. По мере развития толерантности к барбитураты увеличивает сумму, необходимую для поддержания такого же уровня интоксикации; толерантность к смертельным дозировка, однако, не увеличивается более чем два раза. Как это происходит, разница интоксикацию дозировки и смертельных дозировка становится меньше.

Симптомы острой интоксикации с барбитуратами включают нестационарном походка, невнятная речь и устойчивый нистагм. Психические признаки хронической интоксикации включают путаницы, бедные суждения, раздражительность, бессонница и соматические жалобы.

Симптомы барбитурата зависимость, аналогичны хронического алкоголизма. Если лицо, по-видимому, интоксикации с алкоголем в степени, которая радикально несоразмерное количество алкоголя в крови его или ее применение барбитуратов следует подозреваемых. Смертельной дозы барбитурата это гораздо меньше, если также попадает алкоголь.

Симптомы барбитурата вывода могут быть серьезными и может привести к смерти. Незначительные абстинентный может появиться 8 до 12 часов после последней дозы барбитуратов. Эти симптомы обычно появляются в следующем порядке: тревога, подергивание мышц, тремор, рук и пальцев, прогрессивный слабость, головокружение, искажения в визуальное восприятие, тошнота, рвота, бессонница и пребывания в ортостатических гипотонии. Основные симптомы вывода (конвульсии и бред) может произойти в течение 16 часов и длиться до 5 дней после резкого прекращения этих наркотиков. Интенсивность абстинентный постепенно снижается в течение приблизительно 15 дней. Лица подвержены барбитурата злоупотребления и зависимость включают алкоголиков и лиц, злоупотребляющих опиатами, а также других седативных наркотиков и стимуляторов наркоманов.

Лекарственной зависимости для барбитураты вытекает из неоднократных отправления барбитурата или агент с барбитурата-эффект на постоянной основе, как правило, в количествах, превышающих терапевтических дозах. Характеристики лекарственной зависимости для барбитураты включают в себя: () сильное желание или необходимость продолжать принимать препарат; (b) тенденция к увеличению дозы; (c) психическая зависимость от воздействия наркотиков, связанные с субъективным и индивидуального признания этих эффектов; и (d) физической зависимости эффекты препарата требующие свое присутствие для поддержания гомеостаза и что привело к определенной, характерным и self-limited абстинентный синдром после вывода препарат.

Лечение зависимости барбитурата состоит из осторожный и постепенный вывод препарата. Барбитурата зависимыми пациентами могут быть сняты с помощью целого ряда различных вывода схемы. Во всех случаях вывод занимает продолжительное время. Один метод предполагает, подставляя 30 мг дозу фенобарбитала для каждого 100 мг до 200 мг дозы барбитурата, который принимает пациента.Ежедневное количество фенобарбитала затем осуществляется в 3-4 разделенных дозах, не должен превышать 600 мг ежедневно. Если признаки вывода происходит в первый день лечения, нагрузочной дозы 100 мг до 200 мг фенобарбитала могут быть управляемые им в дополнение к дозе. После стабилизации на фенобарбитал Общая суточная доза уменьшается на 30 мг в день, пока вывода проходит гладко. Модификацией этого режима включает начала лечения на уровне обычных дозировка пациента и уменьшения суточная доза на 10%, если переносится пациентом.

Младенцы, физически зависит барбитураты может предоставляться фенобарбитала 3 мг/кг/день до 10 мг/кг/день. После ухода, которые освобождаются симптомы (гиперактивность, расстройствами сна, тремор, Гиперрефлексия) дозировка фенобарбитала следует постепенно снижаться и полностью снята в течение 2 недель.

Overdosage

Токсичные дозы барбитуратов значительно варьируется. В общем устный доза 1 г большинства барбитуратов производит серьезного отравления в взрослого. Смерть обычно происходит после 2 g, 10 g усвоению барбитуратов. Опьянение барбитурата может путать с алкоголизмом, метил интоксикации и различные неврологические расстройства.

Острый overdosage с барбитуратами проявляется ЦНС и респираторной депрессией, которая может прогрессировать с Чейни ? Стокса дыхания, areflexia, сужение учеников в небольшой степени (хотя в серьезного отравления они могут показать паралитического дилатацию), олигурия, тахикардия, гипотонии, температура пониженной тела и кома. Типичный шок синдром (апноэ, сосудистые крах, респираторных арест и смерть) может произойти.

В экстремальных передозировки может прекратить все электрической активности мозга, в этом случае не может быть принято ?плоский? ЭЭГ, обычно отождествляться с клинической смерти. Этот эффект полностью обратима, если не происходит гипоксической ущерб. Внимание следует уделить возможности опьянение барбитурата даже в ситуациях, которые включают травмы.

Может возникнуть осложнения, такие как пневмония, отек легких, сердечные аритмии, застойной сердечной недостаточности и почечной недостаточности. Уремия может увеличить ЦИПН чувствительность к барбитураты, если это отражается на почечная функция. Дифференциальный диагноз должен включать гипогликемия, травмы головы, инсульты, судорожных государства и диабетической комы.

Лечение overdosage в основном поддерживает и состоит из следующих элементов:

1. Поддержание адекватного дыхательные пути с искусственного дыхания и кислорода администрацией при необходимости.
2. Мониторинг основных показателей и баланс жидкости.
3. Если пациент сознательных и не потерял кляп рефлекс, emesis может быть вызван с ипекакуане. Следует стараться предотвращения легочной стремление рвотных. После завершения рвота может быть под 30 г активированного угля в стакане воды.
4. Если emesis противопоказан, промывание желудка может выполняться с скованы эндотрахеальную трубку в месте с пациентом в лице позицию вниз. Активированный уголь может остаться в опорожнения желудка и соленых слабительное под.
5. Жидкости терапии и другим стандартным методом лечения шока, в случае необходимости.
6. Если почечная функция является нормальным, принудительное диурез может помочь в устранении барбитуратов. Подщелачивание мочи увеличивается почек выведение некоторых барбитураты, включая mephobarbital (которая является метаболизируется фенобарбитала).
7. Хотя не рекомендуется как рутинной процедурой, гемодиализа может использоваться в тяжелой барбитурата интоксикации или если пациент anuric или в шоке.
8. Пациент должен быть проката из стороны в сторону каждые 30 минут.
9. Если подозрения пневмонии следует дают антибиотики.
10. Соответствующий уход для предотвращения hypostatic пневмония, decubiti стремление и другие осложнения больных с измененных состояний сознания.

Администрация и дозировка

Эпилепсии: Средняя доза для взрослых: 400 мг до 600 мг (6 зерна до 9 зерен) ежедневно; дети до 5 лет: 16 мг до 32 мг (зерно 1/4 до 1/2 зерна) три или четыре раза ежедневно; дети за 5 лет: 32 мг до 64 мг (1/2 зерно в 1 зерно) три или четыре раза ежедневно. MEBARAL лучше всего принято на сном, если изъятия обычно встречаются в ночное время и в течение дня, если нападения являются испытания.

Лечение следует начать с небольшой дозой, которая постепенно увеличивается за четыре или пять дней до тех пор, пока определяется оптимальной дозировке. Если пациент принимает некоторые другие противосудорожное наркотиков, следует сокращаются, увеличением дозы MEBARAL, чтобы защититься от временного заметно атак, которые могут произойти при изменении любого лечения эпилепсии внезапно. Аналогично когда доза уменьшается до уровня обслуживания или должно быть прекращено, следует уменьшить постепенно за четыре или пять дней.

Специальные терпеливого населения: Дозировка следует снизить в пожилых людей или ослабленный потому, что эти пациенты могут быть более чувствительны к барбитураты. Дозировка должна быть снижена для пациентов с нарушениями почечная функция или печеночных заболеваний.

Комбинации с другими препаратами: MEBARAL может использоваться в сочетании с фенобарбитал, либо в виде чередующихся курсов или одновременно. Когда два препараты используются в то же время, доза должна быть примерно наполовину количество каждого используется отдельно. Средняя суточная доза для взрослых ? от 50 мг, 100 мг (зерно 3/4 до 1 1/2 зерен) фенобарбитала и 200 мг, 300 мг (3 зерна до 1/4 1/2 зерен) MEBARAL.

MEBARAL может также использоваться с фенитоином натрия; в некоторых случаях комбинированные терапии, как представляется, дают лучшие результаты, чем любой агент используется отдельно, так как фенитоин натрия является особенно эффективным для психомоторного типов захвата, но относительно неэффективными для Пети мал. Когда препараты работают одновременно, снижение дозы фенитоин натрия является целесообразным, но полной дозы MEBARAL может быть дано. С средняя суточная доза мг (3 1/2 зерна) 230 фенитоин натрия плюс около 600 мг (9 зерна) MEBARAL были получены удовлетворительные результаты.

Седативный эффект: Взрослые: 32 мг до 100 мг (1/2 зерно зерно/1 1/2) - оптимальная доза, 50 мг (3/4 зерно) - три-четыре раза ежедневно. Дети: 16 мг до 32 мг (зерно 1/4 до 1/2 зерна) три-четыре раза ежедневно.

Как предоставленные

Забил таблетки--белый, круглая, выпуклыми и 32 мг и 50 мг таблетки.

32 мг (1/2 зерна), бутылки из 250

(НДЦ 67386-801-02).

50 мг (3/4 зерна), бутылки из 250

(НДЦ 67386-802-02).

100 мг (1 1/2 зерна), бутылки из 250

(НДЦ 67386-803-02).

Хранить при комнатной температуре до 25 ? C (77 ? F).

Распространяемых

АСУ ТП OVATION Pharmaceuticals, Inc.

Deerfield, Иллинойс 60015, США

Напечатано в США, редакция июль 2003 года

ФОТО ПРОДУКТА (S):

Примечание: Эти фотографии могут использоваться только для идентификации формы, цвета и след. Они не отражают фактических или родственник размер.

Образцы продукции, показанный здесь было поставлено заводом-изготовителем. В то время как все усилия для обеспечения точного воспроизведения, пожалуйста, помните, любых визуальной идентификации следует считать предварительными. В случае отравления или подозреваемых overdosage личность наркотиков должны быть проверены путем химического анализа.