точный    медикамент аптеку услугу   [расширенный поиск]

Plaquenil (Плаqуенил)

Произношение
на русском языке: Плаqуенил
на английском языке: Plaquenil

Plaquenil

Общее название: Гидроксихлорохин сульфат
Класс: Противомалярийных препаратов
ВА класса: AP101
Номер КАС: 747-36-4

Введение

Противомалярийных; 4-aminoquinoline производная. в

Использование для Plaquenil

Малярия

Профилактика (профилактика) малярии, вызванные Цитоплазма malariae , P. ovale , P. vivax , или чувствительными штаммами P. falciparum . 105 109 CDC и другие рекомендуют хлорокина для профилактики малярии, вызванные Цитоплазма восприимчивы к 4-aminoquinoline производные; 105 110 Гидроксихлорохин эффективной и может допускаться лучше 105 и может быть использована, когда хлорохина недоступна. 105 110

Лечение неосложненного малярии, вызванные P. malariae , P. ovale , P. vivax , или чувствительными штаммами P. falciparum . 109 110

Только против бесполой бесполых форм Цитоплазма (не exoerythrocytic стадий) и не может предотвратить задержки первичной атаки или рецидивов P. ovale или P. vivax малярия или обеспечивают радикального лечения; primaquine обычно также сообщил искоренения hypnozoites и предотвращения рецидивов в пациентах, могут подвергнуться или обращаются за P. ovale или P. vivax малярия. 105 109

Подробные рекомендации относительно профилактики малярии из CDC 24 часа в день от голосовой информационной службы (877-394-8747), факс службы информации (888-232-3299), или через Интернет на. 105

Помощь с диагностики или лечения малярии, доступных из ветви эпидемиологии малярии CDC, обратившись в CDC малярией Hotline на 770-488-7788 с 8: 00 до 16: 30 по Восточному времени или чрезвычайная операция центр CDC на 770-488-7100 после часов, в выходные и праздничные дни. 118

Ревматоидный артрит

Лечение ревматоидного артрита у больных, чьи симптомы прогресса несмотря на адекватные схемы нестероидные противовоспалительные агенты (NSAIAs). 103 104 109

Одна из нескольких модификации болезни антиревматическое наркотиков (DMARDs), которые можно использовать при DMARD терапия подходит. 103 104 Если используется для длительных периодов в лечении ревматоидного артрита, следует рассматривать риск тяжелых и иногда необратимых токсичности. 109 (См. предостерегает).

Волчанки

Лечение дискообразных волчанки и системных волчанки. 109 Используется в качестве дополнения к терапии кортикостероидами и/или другой соответствующей терапии. в

Если используется для длительных периодов в лечение волчанки, следует рассматривать риск серьезной и иногда необратимых токсичности. (См. предостерегает).

Q лихорадка

Лечение эндокардит q лихорадка ? вызванные Burnetii секты ; используется в сочетании с доксициклин. 111 112 113

CDC рекомендует 2-3-недельный курс доксициклина для лечения острой лихорадки Q, 1 год режима доксициклина и Гидроксихлорохин для лечения острой лихорадки q у больных с существовавшие ранее клапанов сердца болезни сердца (чтобы предотвратить прогрессирование острых заболеваний эндокардит) и 1,5-3 года режим доксициклина и Гидроксихлорохин для лечения хронической q лихорадка. 113

Порфирия Cutanea Tarda и полиморфных света вулканов

Используется в лечении tarda cutanea Порфирия ? . 115 116 117 (См. больных псориазом или Порфирия под предостерегает).

Был эффективным в некоторых случаях, когда используется в лечении полиморфная света вулканов ? .

Дозировка Plaquenil и управление

Администрация

Пероральное

Администрирование устно. 109

При использовании в лечении ревматоидного артрита, администрирование с едой или стакан молока. 109

Дозировка

Доступны как сульфат Гидроксихлорохин; Дозировка обычно выражается как Гидроксихлорохин. 109

Каждый 200 мг Гидроксихлорохин сульфат эквивалентна 155 мг Гидроксихлорохин. 109

Педиатрических больных

Малярия
Профилактика малярии в районах без хлорохин устойчивостью малярийного
Устные

5 мг/кг (6,5 мг/кг Гидроксихлорохин сульфат) один раз в неделю на тот же день каждую неделю. 105 109

Инициировать профилактика 1-2 недели до вступления в маляриогенные район и продолжаться в течение 4 недель после ухода из области. 105 114 CDC заявляет, что это может быть целесообразным инициировать профилактика 3-4 недели до поездки для обеспечения хорошо переносится наркотиков или комбинации препаратов (в лица, получившие такие другие препараты) и чтобы обеспечить достаточно времени, если переход на другой противомалярийных агент не требуется. 105

Если не начато до входа в маляриогенные области, производитель рекомендует нагрузочной дозы 10 мг/кг / (13 мг/кг Гидроксихлорохин сульфата) учитывая в 2 одинаково разделена дозы интервалом 6 часов после обычной дозировке. 109

Лечение неосложненного хлорохин подверженных малярии
Устные

Первоначальная доза 10 мг/кг / (13 мг/кг Гидроксихлорохин сульфата) следуют (5-мг/кг доз (6,5 мг/кг Гидроксихлорохин сульфата) на 6, 24 и 48 часов после первоначальной дозы. 109

Взрослые

Малярия
Профилактика малярии в районах без хлорохин устойчивостью малярийного
Устные

310 мг (400 мг Гидроксихлорохин сульфат) один раз в неделю на тот же день каждую неделю. 105 109

Инициировать профилактика 1-2 недели до вступления в маляриогенные район и продолжаться в течение 4 недель после ухода из области. 105 114 CDC заявляет, что это может быть целесообразным инициировать профилактика 3-4 недели до поездки для обеспечения хорошо переносится наркотиков или комбинации препаратов (в лица, получившие такие другие препараты) и чтобы обеспечить достаточно времени, если переход на другой противомалярийных агент не требуется. 105

Если не начато до вступления в маляриогенные район, производитель рекомендует нагрузочной дозы 620 мг (800 мг Гидроксихлорохин сульфат) после чего обычных лекарственных препаратов. 109

Лечение неосложненного хлорохин подверженных малярии
Устные

Первоначальная доза 620 мг (800 мг Гидроксихлорохин сульфат) следуют дозы (400 мг Гидроксихлорохин сульфат) 310-мг с учетом 6-8 часов, 24 и 48 часов после первоначальной дозы. 109 Это представляет общее Гидроксихлорохин дозу 1,55 г (2 г сульфата Гидроксихлорохин) в 3 дня. 109 Кроме того взрослые могут получать однократным 620-мг (800 мг Гидроксихлорохин сульфат). 109

Ревматоидный артрит
Устные

Начать лечение с 310?465 мг (200?400 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно. 109 Если возникнуть, и дозировка может временно сокращена; После 5-10 дней дозировка постепенно увеличивать до тех пор, пока оптимальный ответ происходит без повторения побочных эффектов. 109

Ответ может не произойти до после того, как 4?12 недели и несколько месяцев терапии могут потребоваться для достижения оптимального реагирования. 109 Когда будет получен хороший ответ, уменьшение дозы на 50% и продолжить лечение с обслуживания дозе 155?310 мг (200?400 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно. 109

В случае рецидивов после того, как прекращается Гидроксихлорохин, препарат можно возобновить или продолжение на периодическое расписание если нет доказательств окулярные побочных эффектов. 109

Если объективные улучшение ревматоидного артрита (например, снижение совместные опухоль, повышение мобильности) не происходит в течение 6 месяцев, Гидроксихлорохин должна быть прекращена. 109

Волчанки
Устные

310 мг (400 мг Гидроксихлорохин сульфат) один или два раза ежедневно за несколько недель или месяцев в зависимости от реакции пациента. 109 Для длительной терапии, 155?310 мг (200?400 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно могут быть адекватными. 109

Q лихорадка ?
Острый q лихорадка в больных с существовавшие ранее клапанов сердца болезни сердца ?
Устные

CDC рекомендует 465 мг (600 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно вместе с устной доксициклин (200 мг в день) на 1 год. 113 Отрегулируйте Гидроксихлорохин дозировка для поддержания концентрации Гидроксихлорохин плазмы на 1 ? 0,2 мкг/мл. 113

Хронические q лихорадка ?
Устные

CDC рекомендует 465 мг (600 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно вместе с устной доксициклин (200 мг ежедневно) для 1.5?3 лет. 113

Установления пределов

Педиатрических больных

Малярия
Профилактика малярии в районах без хлорохин устойчивостью малярийного
Устные

Максимум 310 мг (400 мг Гидроксихлорохин сульфат) ежедневно, независимо от веса. 105

Предупреждения для Plaquenil

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к 4-aminoquinoline производные. 109

  • Изменения сетчатки и зрительного поля 4-aminoquinoline производные или любой другой этиологии. 109

  • Длительное использование детьми. 109

Предупреждения/меры предосторожности

Предупреждения

Хлорохин устойчивостью малярийного

Гидроксихлорохин не эффективна против хлорохин устойчивостью P. falciparum . 105 109 Для профилактики малярии используйте только в людях, путешествия в маляриогенные районы где хлорохин устойчивостью P. falciparum малярия оказывает не Согласно сообщениям. 105

Для профилактики или лечения малярии считают, что хлорохин устойчивостью P. falciparum было зарегистрировано во всех областях, где происходит малярии, за исключением Доминиканской Республики, Гаити, Мексике и Центральной Америке к западу от бывшей зоны Панамского канала, Парагвай, Северная Аргентина, Египет, большинство Ближнего Востока (сопротивление хлорохина в отмечается, Иран, Оман, Саудовская Аравия и Йемен) и большинство из Китая (хлорохина сопротивления сообщалось в провинциях Hainin и Юньнань). 105 110 114

Окулярные эффекты

Дозы ретинопатии сообщалось, который может развиваться даже после того, как препарат будет прекращена. 109 В некоторых пациентов, которые получили долгосрочные или высокой дозировки 4-aminoquinoline терапии для лечения discoid и волчанка или ревматоидный артрит произошла необратимое повреждение сетчатки. 109

Всякий раз, когда предусматривается долгосрочной терапии выполняют первоначальный (базового) и периодического (каждые 3 месяца) офтальмологических экзаменов, включая остроты зрения, Щелевые лампы, funduscopic и поля зрения испытания. 109

Немедленно прекратить наркотиков и пристально наблюдать пациента для возможного прогрессирования если нет каких-либо признаков аномалий в остроты или поля, патологии сетчатки макулярной области (такой как пигментация изменения или утраты фовеальное рефлекс), или если какой-либо другой визуальный (, мигает и полосы) симптомы которые не являются полностью объяснить трудностями, жилья или роговицы замутненности. 109

Нервно эффекты

Сообщили параличами скелетных мышц или миопатия скелетных мышц или neuromyopathy. 109 Может привести к прогрессивной слабость и атрофии проксимальных мышечных групп и может быть связана с мягкой сенсорных изменения, депрессия сухожилие рефлексов и ненормальной нервной проводимости. 109

Больных, получающих длительной терапии должны быть под сомнение и периодически рассматривать свидетельства мышечная слабость; должны быть протестированы коленного и голеностопного рефлексов. 109

Прекратите Гидроксихлорохин, если возникает мышечная слабость. 109

У больных с псориазом или Порфирия

Может усугубить псориаз и вызвать серьезные нападения у больных с заболеванием. 109 Использовать в больных псориазом, только в том случае, если потенциальные выгоды перевешивают риски. 109

Может усугубить Порфирия. 109 Использовать в пациентах с Порфирия только в том случае, если потенциальные выгоды перевешивают риски. 109

Общие меры предосторожности

Дерматологические эффекты

Дерматологические реакции могут возникнуть; следует используйте с осторожностью в пациентах с тенденцией для дерматит. 109

Гематологические последствия

Апластическая анемия, агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении (гемолиз у больных с G-6-ПД дефицит) сообщила редко. 109

Периодически контролировать РБСГ в пациентах, проходящих длительное лечение. 109 Рассмотрим прекращение Гидроксихлорохин в случае каких-либо серьезных кровь расстройства который не присваивается этой болезни лечение. 109

Следует использовать с осторожностью в пациентах с G-6-ПД дефицита. 109

Конкретные группы населения

Беременность

Категории C. b

Избегайте использования во время беременности, если только врач определяет, что преимущества профилактики или лечения малярии перевешивают риски. 109 Хлорохин используется для профилактики и лечения малярии на беременных женщин без доказательств неблагоприятного воздействия на плод, 105 110 и CDC утверждает, что выгоды от хлорохина или Гидроксихлорохин профилактики среди беременных женщин, подвержены малярии перевешивают потенциальные риски для плода. 105 110

Лактации

Распространены в молоко. 102 Количество препарата в материнском молоке отображается вредны для медсестер младенцев, но недостаточны для обеспечения надлежащей защиты от малярии в этих детей. 105 Когда химиопрофилактики необходима в таких детей, они должны получать рекомендуемой дозировки соответствующего противомалярийного агент(ы). 105

Детская использования

У детей больных особенно чувствительны к 4-aminoquinoline производные. 109 Погибших после случайного проглатывания относительно небольших доз поступало. 109

Длительной терапии с Гидроксихлорохин противопоказан детям; не было установлено безопасное использование препарата для лечения несовершеннолетних артрита. 109

Печеночных обесценение

Гидроксихлорохин может концентрироваться в печени; в Используйте с осторожностью у больных с заболеванием печени или алкоголизма и у больных, получавших другие гепатотоксичными препараты. 109

Общие неблагоприятные эффекты

Окулярные эффекты; Миопатия скелетных мышц или neuromyopathy; GI эффекты (анорексия, диарея, тошнота, спазмы в животе, рвота); Эффекты ЦНС (головная боль, головокружение); Дерматологические эффекты. 109

Plaquenil фармакокинетике

Распространение

Степень

Распространены в молоко. 102

Ликвидация

Метаболизм

Частично метаболизируется; Основные метаболиты являются desethylhydroxychloroquine и desethylchloroquine. 100 Bisdesethylchloroquine, карбоновые кислоты производной, также формируется в небольших количествах. 100

Ликвидация маршрут

Гидроксихлорохин и его метаболитов медленно из организма почки. 100

Стабильность

Хранения

Устные

Таблетки

Комнатной температуре ?30 ° C в жесткой, свет устойчивостью контейнере. 109

Действия и SpectrumActions

  • Кровь schizonticidal агент, активные бесполых форм бесполой большинства штаммов Цитоплазма malariae, P. ovale, P. vivax, и многие штаммов P. falciparum . в Не действующими на preerythrocytic или exoerythrocytic видов плазмодия. в Gametocidal для P. malariae и P. vivax , но не прямые действия против Гаметоциты из P. falciparum . в

  • Хлорохин устойчивостью P. falciparum также устойчивы к Гидроксихлорохин 109 и может быть кросс резистентными к пириметамин или хинин. в

  • Обладает противовоспалительным активностью; механизм(ы) действий при лечении ревматоидного артрита и волчанки не была определена. в

Рекомендации пациентам

  • Важность сохранения Гидроксихлорохин из достигают детей, поскольку они особенно чувствительны к 4-aminoquinoline производные. 109

  • Необходимость принятия защитных мер для уменьшения контакта с комаров (защитную одежду, насекомых репелленты, противомоскитные сетки, оставаясь в кондиционированных или well-screened районах). 105 110

  • Возможность заражения малярией во время путешествий, вне зависимости от профилактического лечения используется. 105 110

  • Значение поиска медицинской помощи как можно скорее если лихорадка болезнь развивается во время или после возвращения из области распространения малярии и информирования клиницист воздействия возможных малярии. 105 110

  • Важное значение информирования врачей или планируемыми сопутствующей терапии, включая предписание и ОТК наркотиков, а также любых сопутствующих заболеваний.

  • Значение женщин, информирование врача или планируете забеременеть или планируют кормить грудью. 109

  • Важность консультирование пациентов другой важной информации, предосторожности. (См. предостерегает).

Подготовка

Наполнителей в подготовке коммерчески доступных наркотиков могут иметь клинически важные эффекты в некоторых отдельных лиц; обратитесь к конкретным продуктом маркировки для деталей.

* доступны с одного или нескольких производителя, дистрибьютора или repackager, общее имя (непатентуемые)

Гидроксихлорохин сульфат

Маршруты

Лекарственные формы

Сильные стороны

Торговые марки

Производитель

Устные

Таблетки, покрытые оболочкой

155 мг (из Гидроксихлорохин) *

Plaquenil

Санофи Синтелабо

Сравнительные цены

Эта ценовая информация может быть изменена только по усмотрению DS аптеки. Эта информации о ценах было Обновлено 03/2011. Фактические затраты для пациентов будут зависеть от использования конкретных розничной или по почте мест и copays медицинского страхования.

Таблетки по 200 мг Гидроксихлорохин сульфат (Уотсон LABS): 60 /$ 35.99 или/180 /$ 88.99

Таблетки по 200 мг Plaquenil (Санофи Авентис США): 60 /$ 204.33 или/180 /$ 587.44

Отказ от ответственности

Этот доклад о лекарственных препаратов является вашей только для информации и не является индивидуальные консультации пациентов. Из-за меняющегося характера информации о наркотиках обратитесь вашим врачом или фармацевтом о конкретных клинического использования.

Американское общество из системы здравоохранения фармацевтов, Inc. и Drugs.com представляют собой сформулировать информация представлена ниже нормального уровня медицинской помощи и в соответствии с профессиональными стандартами в области. Американское общество из системы здравоохранения фармацевтов, Inc. и Drugs.com делать не заявлений или гарантий, явных или подразумеваемых, включая, но не ограничиваясь этим, любые подразумеваемые гарантии товарности или пригодности для определенной цели, в связи с такой информацией и снимает с себя всех таких гарантий. Пользователям рекомендуется, что решения, касающиеся лекарственной терапии являются сложные медицинские решения, требующие независимой, обоснованные решения соответствующим медицинским профессиональной, и информация предоставляется только в информационных целях. Для глубокого понимания действий, использования и побочные эффекты наркотиков следует пересмотреть всю монография препарата. Американское общество из системы здравоохранения фармацевтов, Inc. и Drugs.com, не или рекомендуют использовать любой наркотиков. Информация не является заменой медицинской помощи.

AHFS информации о наркотиках. ©

Здоровье: Новости
Разработан принципиально новый способ борьбы с раком Американо-британская группа медиков предложила принципиально новый подход к созданию противораковой вакцины.Испытанная на мышах вакцина против рака кожи уничтожает...

Психология:
...






 Copyright © RIN 2002-
* Обратная связь