Общее название: Циметидин
Класс: Гистамин H2-антагонисты
ВА класса: GA301
Номер КАС: 51481-61-9

Введение

Гистамин h ₂ антагонистов рецепторов. ^b

Использование для Tagamet

Язва двенадцатиперстной кишки

Краткосрочное лечение активных язва двенадцатиперстной кишки (подтверждение эндоскопа или radiographically). ^{в b}

Ремонтные исцеления и снижением повторения язва двенадцатиперстной кишки. ^{в b}

Патологическая Ги Hypersecretory условия

Долгосрочное лечение синдром Золлингера-Эллисона, несколько, эндокринных опухолей, системных mastocytosis. ^{в b}

Язва желудка

Краткосрочное лечение активных доброкачественные язва желудка. ^{в b}

Гастро-эзофагальной рефлюксной (ГЭРБ)

Краткосрочное лечение эрозивный эзофагит (эндоскопа диагноз) у больных с ГЕРДОМ. ¹¹⁸

Лечение симптоматическое ГЕРД ? . ^{105 106 123 288}

Самолечение первоначальный терапии для достижения кислоты подавления контролировать симптомы, а предотвращения осложнений менее тяжелые симптоматической ГЕРД ? . ²⁸⁸

Верхняя GI кровотечение

Предотвращение Верхняя GI, кровотечение, связанные с стрессом разрастание ущерба (эрозивный эзофагит, стресс язвы) в тяжело больных пациентов. ^{118 142 143 144 145 146 147 152 153 154 155 156 157 161 162 163 164 165 166 170 171 172 173 174 175 176 177 179 188 191}

Лечение верхних GI кровотечение ? среднее для печени неудачи, эзофагит, двенадцатиперстной кишки или язвы желудка при кровоизлияния не вызваны эрозией основных кровеносного сосуда. ^b

Изжога (pyrosis), кислоты диспепсия (гипохлоргидрия) или кислый желудка

Краткосрочные Самолечение для помощи симптомы изжоги в взрослых и adolescents?12 лет. ^c

Краткосрочные Самолечение для предупреждение изжога симптомов, связанных с кислоты диспепсия (гипохлоргидрия) и кислый желудка, вызванных проглатывание некоторых продуктов питания и напитков в взрослых и детей ?12 лет. ^c

Аллергические условия и Urticarias ? ^{124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137}

Дозировка Tagamet и управление

Администрация

Управление устно, IV или IM. ¹¹⁸

Администрирование IM или медленно IV инъекции, или временного или постоянного вливания IV в госпитализированных больных с патологии hypersecretory GI или неразрешимыми двенадцатиперстной, или когда устные терапия не представляется возможным. ¹¹⁸

Пероральное

Администрирование с или без пищи; Администрация с пищей может задержать и слегка уменьшить поглощение, но достигает максимальный антисекреторная эффект, когда желудок больше не охраняется продуктов питания, буферизация эффект. Администрирование устные таблетки с водой. ^b

Антациды может предоставляться при необходимости для облегчения боли, но не в то же время. ^{в b}

Для лечения двенадцатиперстной администрация один раз в день перед сном является режим выбора из-за большого количества лечебных, максимальной боли, уменьшилось наркотиков взаимодействия потенциальных и максимального соответствия. ^{117 118 119}

Для лечения язвы желудка администрация один раз в день перед сном является режим выбора из-за удобства и сокращение потенциального взаимодействия наркотиков. ¹¹⁸

Для Гастро-эзофагальной рефлюксной раз в день дозирования не считается соответствующим. ²⁸⁸

IM администрация

Может управляться неразбавленной. ^{в b}

Прерывистый прямого впрыска IV

Разбавление

Размыть 300 мг до 20 мл с 0.9% натрия хлорид инъекций или других совместимых IV решения до прямого впрыска IV (см. совместимость по стабильности). ¹¹⁸

Курс администрации

Вставки над ?5 минут. ¹¹⁸

Прерывистый IV Инфузионный

Восстановление

Восстановить ADD-Vantage флаконов в соответствии с инструкциями изготовителя. ¹¹⁸

Разбавление

Размыть 300 мг в по крайней мере 50 мл 0.9% натрия хлорид инъекций или 5% декстроза инъекций или других совместимых IV решения (см. совместимость по стабильности). ¹¹⁸

Не дополнительных разрежения для коммерчески доступных инфузия решения (300 мг Циметидин в 50 мл 0.9% натрия хлорид инъекции). ^в

Курс администрации

За 15-20 минут. ¹¹⁸

Непрерывная инфузия IV

Разбавление

Размыть 900 мг в существования мл совместимый IV решения (см. совместимость по стабильности). ^{в b}

Курс администрации

Более чем 24 часа. ^{в b}

Отрегулируйте скорость к индивидуальным требованиям пациента. ^{в b}

Объем < 250 мл: использование контролируемых инфузия устройства (например, насос). ^{в b}

Дозировка

Дозировка гидрохлорида Циметидин, измеряемая по Циметидин. ¹¹⁸

Педиатрических больных

20?40 мг/кг ежедневно в разделенных дозах используется в ограниченном числе детей, когда считается, что потенциальные выгоды перевешивают возможные риски. ¹¹⁸

Изжога, кислоты диспепсия или кислый желудка

Изжога помощи (самолечения)

Устные

Подростки ?12 лет: 200 мг один или два раза ежедневно, или как режиссер врача. ²⁶⁸

Предотвращение Heartburn (самолечения)

Устные

Подростки ?12 лет: 200 мг один или два раза ежедневно или как режиссер врача; управлять сразу же (или до 30 минут) до проглатывания причинные пищи или напитков. ^c

Взрослые

Общие парентеральные лекарственные

Парентеральные лекарственные схемы для ГЕРДА не были установлены. ^в

Общие парентеральные лекарственные (в госпитализированных больных с патологической hypersecretory условий или неразрешимыми язвы или для краткосрочного использования при устной терапия не подходит): ^в

IM

300 мг каждые 6-8 часов. ¹¹⁸

Прерывистый прямого впрыска IV

300 мг каждые 6-8 часов. ¹¹⁸

300 мг более часто, если увеличить суточная доза является необходимым (то есть, доз не в > 300 мг), до 2400 мг ежедневно. ¹¹⁸

Прерывистый IV Инфузионный

300 мг каждые 6-8 часов. ¹¹⁸

300 мг более часто, если увеличить суточная доза является необходимым (то есть, доз не в > 300 мг), до 2400 мг ежедневно. ¹¹⁸

Непрерывная инфузия IV

900 мг за 24 часа (37,5 мг/час). ^{в b} Патологическая Ги Hypersecretory условия при дозировке: взрослые.

Для более быстрого увеличения pH желудка загрузки дозировке 150 мг может быть дано как прерывистой вливания до непрерывной инфузии. ^{в b}

Язва двенадцатиперстной кишки

Лечение активных язва двенадцатиперстной кишки

Устные

Дозировка выбора: 800 мг один раз в день перед сном. ^{117 118 119}

У больных с язвы > 1 см в диаметре, которые являются тяжелой курильщики (то есть, ?1 пакет в день), когда быстрое заживление (например, в течение 4 недель) считаются важными: ¹¹⁸ 1.6 g ежедневно перед сном. ^{117 118 119}

Администрирование для 4-6 недель, если Исцеление подтверждают ранее. ^{117 118} Если не исцелил или симптомы продолжаются после 4 недель, дополнительные 2-4 недель полной дозы терапии может быть полезной. ¹¹⁸ Редко требуется больше чем 6-8 недель при полной дозы. ¹¹⁸

Исцеление от активных двенадцатиперстной может произойти в течение 2 недель в некоторых и происходит в течение 4 недель у большинства пациентов. ^{117 118 119 120 121 122}

Другие схемы (не очевидной обоснование этих за исключением знакомство использования) были использованы: ^{117 118} 300 мг 4 раза в день с едой и перед сном; 200 мг 3 раза ежедневно и 400 мг перед сном; 400 мг два раза в день утром и перед сном. ^b

Техническое обслуживание заживление язвы двенадцатиперстной кишки

Устные

400 мг ежедневно перед сном. ¹¹⁸ Эффективность не увеличилось на более высокие дозы или более частые администрации. ^b

Патологическая Ги Hypersecretory условия

Синдром Золлингера Эллисона

Устные

300 мг 4 раза в день с едой и перед сном. ¹¹⁸

Более высоких доз более часто может быть необходимым; ^{в b} Отрегулируйте лекарственные реакции и терпимости, но, в общем, не превышать 2400 мг ежедневно. ^в

Продолжаться столько, сколько необходимо. ¹¹⁸

Непрерывная инфузия IV

Средняя infused доза 160 мг/час (диапазон: 40-600 мг/час) в одном исследовании. ^в

Язва желудка

Устные

Предпочтительный режим: 800 мг один раз в день перед сном. ¹¹⁸

Альтернативная схема: 300 мг 4 раза ежедневно, с питанием и перед сном. ¹¹⁸

Мониторинг для обеспечения быстрого прогресса для завершения лечения. ^{в b}

Ограничено до 6 недель, эффективность для исследования > 8 недель не установлены. ¹¹⁸

ГЕРД

После того, как ежедневные (перед сном) не считается соответствующей терапии. ²⁸⁸

Лечение симптоматическое ГЕРД ?

Устные

300 мг 4 раза в день используется. ^{105 106 123}

Лечение эрозивный эзофагит

Устные

800 мг два раза в день или 400 мг 4 раза ежедневно (например, перед едой и перед сном) на срок до 12 недель. ¹¹⁸

Верхняя GI кровотечение

Предотвращение верхней GI кровотечение

Непрерывная инфузия IV

50 мг/час; нагрузочной дозы не требуется. ¹¹⁸

Безопасность и эффективность терапии после 7 дней не была создана. ¹¹⁸

Альтернативные дозировка: некоторые врачи рекомендуют 300 мг IV нагрузочной дозы над 5?20 минут, затем непрерывная инфузия IV на 37.5?50 мг/час; titrate с шагом 25-мг/час до 100 мг/час, основанный на pH желудка (например, поддерживать РН по крайней мере 3.5?4). ^{118 143 144 173 174 176 188}

Прерывистый IV дозах могут быть менее эффективными в предотвращении Верхняя GI, кровотечение чем непрерывная инфузия IV. ^{155 172 173 174 175 176 177 178 188 189 191}

Лечение верхней GI кровотечение ?

Устные

используется 1-2 g ежедневно в 4 разделенных дозах. ^b

IV

используется 1-2 g ежедневно в 4 разделенных дозах. ^b

Изжога, кислоты диспепсия или кислый желудка

Изжога (самолечения)

Устные

200 мг один или два раза ежедневно, или как режиссер врача. ²⁶⁸

Максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Предотвращение Heartburn (самолечения)

Устные

200 мг один или два раза ежедневно или как режиссер врача; управлять сразу же (или до 30 минут) до проглатывания причинные пищи или напитков. ^c

Максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Установления пределов

Педиатрических больных

Изжога, кислоты диспепсия или кислый желудка

Изжога (самолечения)

Устные

Подростки ?12 лет: максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Предотвращение Heartburn (самолечения)

Устные

Подростки ?12 лет: максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Взрослые

Общие парентеральные лекарственные

Общие парентеральные лекарственные (госпитализированных больных с патологической hypersecretory условий или неразрешимыми язва двенадцатиперстной кишки или краткосрочного использования при устной терапия не подходит):

Прямой впрыск IV

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Максимум 300 мг на дозу. ^в

Максимальная концентрация 300 мг/20 мл. ^в

Скорость максимальная инъекции: 20 мл в течение не менее чем за 5 минут (4 мл / мин). ^в

Прерывистый IV Инфузионный

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Максимум 300 мг на дозу. ^в

Максимальная концентрация 300 мг/50 мл. ^в

Максимальная инфузия ставки: 15-20 минут. ^в

ГЕРД

Краткосрочное лечение эрозивный эзофагит

Устные

Безопасность и эффективность свыше 12 недель администрации не было создано. ^в

Изжога, кислоты диспепсия или кислый желудка

Изжога помощи (самолечения)

Устные

Максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Предотвращение Heartburn (самолечения)

Устные

Максимум 400 мг в течение 24 часов, но не постоянно для > 2 недель только под наблюдением врача. ^c

Язва двенадцатиперстной кишки

Прерывистый прямой Injecton IV

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Прерывистый IV Инфузионный

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Язва желудка

Краткосрочное лечение от активных доброкачественные язва желудка

Устные

Безопасность и эффективность за 8 недель не была учреждена. ¹¹⁸

Прерывистый прямого впрыска IV

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Прерывистый IV Инфузионный

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Патологическая Ги Hypersecretory условия (например, синдром Золлингера-Эллисона)

Устные

Максимум 2,4 г в день. ¹¹⁸

Прерывистый прямого впрыска IV

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Прерывистый IV Инфузионный

Максимальная 2,4 г в день. ^в

Верхняя GI кровотечение

Предотвращение верхней GI кровотечение

Непрерывная инфузия IV

Безопасность и эффективность больше 7 дней не было создано. ^в

Особых групп населения

Почечная обесценение

Суровые (Cl _CR < 30 мл / мин)

Устные

300 мг каждые 12 часов. ¹¹⁸

Накопление может возникнуть; Используйте низкие частоты дозирования совместим с адекватным ответом. ¹¹⁸

Если требуется увеличивайте частоту каждые 8 часов или более часто (с осторожностью). ¹¹⁸

Присутствие печеночных нарушений может потребовать дальнейшего уменьшения дозировки. ¹¹⁸

Прямой впрыск IV

300 мг каждые 12 часов. ¹¹⁸

Накопление может возникнуть; Используйте низкие частоты совместим с адекватным ответом. ¹¹⁸

Увеличение частоты каждые 8 часов или более часто (с осторожностью) при необходимости ¹¹⁸

Присутствие печеночных нарушений может потребовать дальнейшего уменьшения дозировки. ¹¹⁸

Непрерывная инфузия IV

Предотвращение верхней GI кровотечение : Половина Рекомендуемая доза (то есть, 25 мг/час). ¹¹⁸

Гемодиализа

Уровень в крови уменьшается; Администрирование в конце гемодиализа и каждые 12 часов во время interdialysis. ^b

Печеночных обесценение

Требует дополнительной снижение дозы за тяжелой почечной обесценения. ¹¹⁸

Предупреждения для Tagamet

Противопоказания

• Известные гиперчувствительность Циметидин или любой ингредиент в разработке. ¹¹⁸

Предупреждения/меры предосторожности

Общие меры предосторожности

Сердечно-сосудистые эффекты

Быстрое управление IV редко связанных с гипотонии, сердечных аритмий; Избегайте. ^{в b}

Желудочный новообразованиях

Ответ на Циметидин не исключает присутствие желудка новообразованиях. ¹¹⁸

Эффекты ЦНС

Обратимые крайне государства сообщили, особенно в гериатрической (то есть, ?50 лет) и сильно пациентов, больных (например, заболевание печени или почек, синдром органических мозга). ^{118 b} Обычно происходит в течение 2-3 дней после начала Циметидин и решает в течение 3-4 дней после прекращения. ^{118 b}

Респираторные эффекты

Администрация h ₂ -антагонистов рецепторов ассоциируется с повышенным риском для разработки определенных инфекций (например, Внебольничная пневмония). ^{302 303}

Конкретные группы населения

Беременность

Категория б. ^в

Беременных женщин следует провести консультации врач перед использованием Самолечение . ²⁶⁸

Лактации

Распространены в молоко. ¹¹⁸ Как правило не медсестра во время терапии с Циметидин. ¹¹⁸

Кормящие женщины должны консультироваться клиницист перед использованием Самолечение . ²⁶⁸

Детская использования

Безопасность и эффективность, не прописан в детей < 16 лет; не следует использовать без потенциальные выгоды перевешивают риски. ¹¹⁸

Безопасность и эффективность для Самолечение не прописан в детей < 12 лет; не следует использовать без режиссёра врача. ^c

Почечная обесценение

Дозировка корректировки, необходимые у больных с тяжелой почечной обесценения. ¹¹⁸ (См. почек обесценения при дозировке и администрации).

Печеночных обесценение

Далее дозировка корректировки могут быть необходимы в присутствии тяжелой почечной обесценения. ¹¹⁸ (См. печеночных обесценения при дозировке и администрации).

Ослабленным иммунитетом больных

Увеличение возможности Strongyloides stercoralis hyperinfection с уменьшение кислотности желудка. ^{118 269 270}

Общие неблагоприятные эффекты

Головная боль, ^{118 144} головокружение, сонливость, диарея. ¹¹⁸

С месяца ?1 терапии: гинекомастией. ^{118 b}

С IM терапии: временные боль в месте инъекции. ¹¹⁸

Взаимодействие для Tagamet

Ингибирует систем печени микросомных ферментов, уменьшается печеночных метаболизм некоторых лекарств. ¹¹⁸ При необходимости измените дозировка hepatically метаболизируется препаратов при терапии Циметидин начаты или прекращены. ^b

Конкретные препараты

Наркотиков	Взаимодействие	Комментарии
Алкоголь	Возможно увеличение концентрации алкоголя в крови, 256 257 258 259 260 261 263 264 265 психомоторное обесценение 256 257 258 259 260 261 267	Потенциал для психомоторного обесценение спорным, 256 257 258 259 260 261 267 но осторожность во время исполнения опасных задач, требующих психическое настороженность, физической координации 257 258 261
Антациды b	Снижение Циметидин поглощение b	Управление 1 часа до или после Циметидин в штат поста или 1 час после Циметидин с пищей. в b
Бензодиазепины 118	Потенциал для ликвидации задержки, увеличение крови концентраций некоторых бензодиазепинов (диазепам, Хлордиазепоксид, Триазолам) 118	При необходимости настройте дозировка b
Кальций-кальциевых каналов (например, нифедипин) в	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций нифедипин 118	При необходимости настройте дозировка b
Кетоконазол 118	Поглощение Кетоконазол может зависеть от изменения pH желудка 118	Администрирование ?2 часов до Циметидин 118
Лидокаин 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций Лидокаин 118	Неблагоприятные последствия сообщалось, отрегулировать дозы при необходимости b
Метронидазол 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций метронидазол 118	При необходимости настройте дозировка b
Myelosuppressive препараты (, алкилирующих агентов [например, кармустином], антиметаболитов) и/или терапии (излучения) b	Возможно многократное миелосуппрессия b
Фенитоин 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций фенитоин 118	Неблагоприятные последствия сообщалось, отрегулировать дозы при необходимости b
Пропранолол 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций Пропранолол 118	При необходимости настройте дозировка b
Теофиллин 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций теофиллин 118	Неблагоприятные последствия сообщалось, отрегулировать дозы при необходимости b
Triamterene 108	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций triamterene 118	Рассмотреть потенциальные клинически значимого взаимодействия 108
Трехъядерные антидепрессанты 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций некоторых трехъядерные антидепрессантов 118	При необходимости настройте дозировка b
Варфарин 118	Потенциал для задержки ликвидации, увеличение крови концентраций варфарин 118	Мониторинг PT, если необходимо изменить дозировка b

Tagamet фармакокинетике

Поглощение

Биодоступность

Оральные: сравненный %. ^b

Начало

?70% уменьшение базальной кислоты секреции в течение 45 минут после одного 300 или 400-мг IV доза в здоровых мужчин. ¹⁰⁰

Продолжительность

Лекарственных препаратов	Влияние на кислых секреция	Комментарии
Оральные: 800 мг перед сном язва двенадцатиперстной кишки больных 118	Означает ежечасно, пароксизмальная секреции сократилось на 85% свыше 8 часов. 118	Не влияет на дневных кислоты секреция 118
Оральные: 1600 мг перед сном язва двенадцатиперстной кишки больных 118	Средняя почасовая ночной секреция, сократилось на 100% свыше 8 часов, 35% уменьшение дополнительные 5 часов. 118	Умеренные (< 60%) 24-часовой подавления 118
Оральные: 400 мг два раза в день в pateints язва двенадцатиперстной кишки 118	Пароксизмальная секреция, снизился на 47?83% в течение 6-8 часов 118	Умеренные (< 60%) 24-часовой подавления 118
Оральные: 300 мг 4 раза в двенадцатиперстной пациентов ежедневно 118	Пароксизмальная секреция, уменьшилось на 54% свыше 9 часов 118	Умеренные (< 60%) 24-часовой подавления 118
Оральные: Однократная доза 300 мг в течение 1 часа после еды в двенадцатиперстной больных в	Продовольствие стимулируют секрецию сократилось на 50% за 1 час, то 75% на 2 часа. в
Оральные: доза 300 мг на завтрак в двенадцатиперстной больных в	Продолжающегося подавления на 4 часа, с частичной подавления после обеда в	Эффект улучшено и поддерживается дополнительная доза 300 мг с обедом в
Оральные: доза 300 мг с пищей b	Означает желудка РН 3.5?4 на 1 час, 5.5?6.1 на 4 часа b
Оральные: Однократная доза 300 мг с пищей в	Значит желудка рН: 3.5, 3.1, 3.8, 6.1 в час 1, 2, 3, 4, соответственно в	Плацебо средняя pH желудка: 2.6, 1.6, 1.9, 2.2 в час 1, 2, 3, 4, соответственно в
Оральные: 300 мг поста в в штат язва двенадцатиперстной кишки больных b	Anacidity на срок до 8 часов b
Оральные: 300 мг в двенадцатиперстной больных b	Базальной желудочные кислоты вывода, сократилось на 90% за 4 часа b	Кислоты секреция стимулировала еды на 66% на 3 часа b
IV непрерывной инфузии: означает дозировка 160 мг/час (диапазон: 40-600 мг/час) в условиях патологической hypersecretory b	Эксплуатация секреции в ?10 мг-экв/час b
IV непрерывная инфузия (37,5 мг/час или 900 мг ежедневно) у больных с активным или зарубцевавшиеся двенадцатиперстной кишки или язва желудка b	Поддерживается желудка pH при > 4 для > 50% времени в стационарном состоянии. b
Прерывистый инъекции: (300 мг каждые 6 часов или 1200 мг ежедневно) у больных с активным или зарубцевавшиеся двенадцатиперстной кишки или язва желудка b	Поддерживается желудка pH при > 4 для > 50% времени в стационарном состоянии. b
IV: Один 300 или 400 мг доза в здоровых мужчин	?70% снижение базальной кислоты секреция, для 4?4.5 часов 100

Питание

Задержки, слегка уменьшается поглощения. ^b Однако управления питанием достигает максимальной крови концентраций и антисекреторная эффект когда желудок более не защищены буферизации эффект продуктов питания. ^b

Распространение

Степень

Широко распространены во всем теле. ^b

Распространены в материнском молоке. ^b

Пересекает плаценты в животных. ^b

Связывание белков плазмы

15-20%. ^b

Ликвидация

Метаболизм

Метаболизируется в sulfoxide (основной метаболит) и 5-hydroxymethyl производные в печени. ^{в b} Более активно метаболизируются после оральных чем парентерального администрации. ^в

Ликвидация маршрут

Из организма преимущественно в моче. ^{в b} Устные однократным: 48% (без изменений) из организма в моче более 24 часов. ^в IV или IM: около 75% (без изменений) из организма в моче в течение 24 часов. ^в Однократная доза IV radiolabeled Циметидин: 80?90% (50?73% без изменений, остаток как метаболиты) из организма в моче более 24 часов. ^b Около 10% из организма в Кале. ^b

Период полураспада

2 часа. ^в

После IV администрации в дети до 4.1?15 лет: очевидной двухфазные упадка Циметидин плазмы и концентрации sulfoxide Циметидин с периодом полураспада 1.4 и 2.6 часов, соответственно. ¹⁰²

Особых групп населения

2.9 часов у больных с Cl _CR задействованной мл/мин. ^b 3.7 часов у больных с Cl _CR < 20 мл/мин. ^b 5 часов в anephric больных. ^b

Стабильность

Хранения

Устные

Жидкий и таблетки

Плотный, свет устойчивостью контейнеры при 15 ? C. ^b

Парентеральные

Инъекция

15 ? C. ^b Защита от света. ^b Не замораживать. ^b Стабильность в большинстве решений IV в течение 3 дней при комнатной температуре в концентрации 1.2?5 мг/мл, ^b но использовать в течение 48 часов при разбавленную по указанию. ^{118 b}

Инъекции для инфузии IV только

15 ? C. ^b Защищать от чрезмерного количества тепла; Краткое облучения до 40 ? C не влияет отрицательно на стабильность. ^b Стабильная через срок действия с меткой при сохранении, как это было рекомендовано. ¹¹⁸

Совместимость

Информация о системных взаимодействия, связанные с использование содержатся в разделе взаимодействий.

Парентеральные

Совместимость решения ^{КОМПАНИЯ HID}

Совместимость
Аминокислоты 3.5, 5.5 или 8,5% с электролитов
Аминокислоты 5.5 или 8,5%
Декстроза 5% с Ascor-B-соль
Декстроза 5% и электролит # 48
Декстроза 5% и электролит # 75
Декстроза в Рингера инъекций, lactated 5%
Декстроза 5% натрия хлорид 0.2, 0.45, или на 0,9%
Декстроза хлорида натрия 0.9% на 10%
Декстроза 5% в воде
Декстроза 10% в воде
Декстроза 5% в воде с витаминами
Фруктоза 5% и электролит # 48
Фруктоза 5% и электролит # 75
Инвертный сахар 5% в воде
Инвертный сахар 10% в воде
B Ionosol в декстроза 5% в воде
Ionosol МБ в декстроза 5% в воде
Ionosol t в декстроза 5% в воде
Маннитол 10% в воде
Normosol М, 900 ккал
Normosol М в декстроза 5% в воде
Normosol m и T Surbex в декстроза 5% в воде
Normosol R
Normosol R, pH 7,4
Normosol r в декстроза 5% в воде
Плазма-Lyte 56 в декстроза 5% в воде
Плазма-Lyte М в декстроза 5% в воде
Инъекции Рингера
Инъекции Рингера, lactated
Бикарбонат натрия 5%
Хлорид натрия 0.9%

Совместимость наркотиков

Примесь CompatibilityHID

Совместимость
Ацеталозамида натрия
Амикацин сульфат
Аминофиллина
Атракуриум besylate
Cefoxitin натрия
Chlorothiazide натрия
Ципрофлоксацин
Клиндамицин фосфат
Colistimethate натрия
Дексаметазона натрия фосфат
Дигоксин
Эпинефрин HCl
Эритромицин lactobionate
Ethacrynate натрия
Флумазенил
Фуросемид
Гентамицина сульфат
Инсулин, регулярные
Isoproterenol HCl
Лидокаин HCl
Линкомицин HCl
Меропенем
Metaraminol bitartrate
Метилпреднизолон натрия сукцинат
Мидазолам HCl
Норадреналин bitartrate
Калий g пенициллин.
Phytonadione
Полимиксины b сульфат
Калия хлорид
Сульфата протамина
Хинидин глюконат
Нитропруссид натрия
Циклоспорин
Ванкомицин HCl
Верапамил HCl
Витамин B-комплекс
Витамин B-комплекс с c
Несовместимые
Амфотерицин b
Переменная
Ампициллин натрия
Натрий Цефазолин
Метоклопрамид HCl

Y-сайта CompatibilityHID

Совместимость
Ацикловир натрия
Амифостин
Аминофиллина
Anakinra
Anidulafungin
Атракуриум besylate
Aztreonam
Bivalirudin
Цисплатин
Cladribine
Кларитромицин
Циклофосфамид
Цитарабин
Dexmedetomidine HCl
Diltiazem HCl
Доцетаксел
Доксорубицин HCl
Доксорубицин HCl липосомами инъекций
Enalaprilat
Esmolol HCl
Этопозид фосфат
Fenoldopam mesylate
Филграстим
Флуконазол
Флударабин фосфат
Foscarnet натрия
Нитрат галлия
Гемцитабин HCl
Granisetron HCl
Галоперидол лактат
Гепарин натрия
Hetastarch в лактат электролит инъекции (Hextend)
Hetastarch хлорид натрия 0.9 %
Идаруцибин HCl
Inamrinone лактат
Лабеталола HCl
Levofloxacin
Линезолида
Мелфалан HCl
Меропенем
Метотрексат натрия
Мидазолам HCl
Milrinone лактат
Nicardipine HCl
Ондансетрон HCl
Оксалиплатин
Паклитаксел
Панкурония метил
Pemetrexed динатрия
Piperacillin sodium?tazobactam натрия
Пропофол
Ремифентанил HCl
Sargramostim
Циклоспорин
Тенипозид
Теофиллин
Thiotepa
Топотекан HCl
Vecuronium метил
Винорелбин тартрат
Зидовудин
Несовместимые
Аллопуринол натрия
Амфотерицин b ЛПОНП сульфат комплекс
Amsacrine
Cefepime HCl
Индометацин натрия trihydrate
Лансопразол
Варфарин натрия

ActionsActions

• Ингибирует базальной и стимулировали секрецию желудка кислоты. ^b

• Конкурентоспособным ингибирует гистамина в теменной ячейки h ₂ рецепторы. ^b

• Слабый antiandrogenic эффект. ^b

Рекомендации пациентам

• Значение пациентов, информирование врача или планируемыми сопутствующей терапии, включая предписания и ОТС препараты. ²⁸⁹

• Важность принятия антацидами на пустой желудок 1 час до или 1 час после перорального Циметидин или 1 час после того, как препарат принимается с пищей, ^b но не Вместе тем как устные Циметидин. ^{в b}

• Значение женщин, информирование врача или планируете забеременеть или планируют кормить грудью. ²⁸⁹

• До Самолечение , важное значение проведения консультаций врача, если брать варфарин, теофиллин или фенитоин. ²⁶⁸

• Значение после инструкции дозировки, когда Циметидин осуществляется за Самолечение , если не дает иных указаний врача. ^c

• Важность оперативное информирование врача постоянные боли в животе или трудность глотания. ²⁶⁸

• Важное значение информирования пациентов другой важной информации, предосторожности. (См. предостерегает).

Подготовка

Наполнителей в подготовке коммерчески доступных наркотиков могут иметь клинически важные эффекты в некоторых отдельных лиц; обратитесь к конкретным продуктом маркировки для деталей.

* доступны с одного или нескольких производителя, дистрибьютора или repackager, общее имя (непатентуемые)

Циметидин

Маршруты	Лекарственные формы	Сильные стороны	Торговые марки	Производитель
Устные	Решение	300 мг / мл *	Пероральный раствор гидрохлорида Циметидин	Actavis, Duramed, Эндо, Hi-Tech, Мортон Grove, фармацевтические Associates, Teva
			Tagamet (с парабенов, повидон и пропиленгликоля)	GlaxoSmithKline
	Таблетки, покрытые оболочкой	200 мг *	Tagamet HB 200	GlaxoSmithKline
			Tagamet HB (с повидон)	GlaxoSmithKline
		300 мг *	Tagamet (с повидон и пропиленгликоля)	GlaxoSmithKline
		400 мг *	Tagamet Tiltab (с повидон и пропиленгликоля)	GlaxoSmithKline
		800 мг *	Tagamet Tiltab (повидон и пропилен гликоль; забил)	GlaxoSmithKline

* доступны с одного или нескольких производителя, дистрибьютора или repackager, общее имя (непатентуемые)

Циметидин гидрохлорид

Маршруты	Лекарственные формы	Сильные стороны	Торговые марки	Производитель
Устные	Решение	300 мг (Циметидин) в 5 мл *	Tagamet HCl (с парабены 2,8% алкоголя и пропиленгликоля)	GlaxoSmithKline
Парентеральные	Инъекция	150 мг (Циметидин) на мл	Инъекция гидрохлорид Циметидин	Эндо, Hospira, Sicor
	Инъекции для инфузии IV только	150 мг (Циметидин) на мл	Циметидин гидрохлорид ADD-Vantage	Hospira

Циметидин гидрохлорид натрия хлорид

Маршруты	Лекарственные формы	Сильные стороны	Торговые марки	Производитель
Парентеральные	Инъекции для инфузии IV только	6 мг / мл (всего Циметидин) (300, 900 или 1200 мг) в 0.9% натрия хлорид	Циметидин HCl в 0.9% натрия хлорид инъекции (доступно в гибкий пластиковый контейнер)	Hospira
		6 мг / мл (300 мг) в 0,9% (всего Циметидин) хлорид натрия

Сравнительные цены

Эта ценовая информация может быть изменена только по усмотрению DS аптеки. Обновлено 04/2011 этот ценовую информацию. Фактические затраты для пациентов будут зависеть от использования конкретных розничной или по почте мест и copays медицинского страхования.

Таблетки по 200 мг Циметидин (Милана): 30 /$ 18.99 или/90 /$ 29.97

Циметидин 300 мг таблетки (TEVA PHARMACEUTICALS США): 180 /$ 29.99 или/360 /$ 59.98

Циметидин 400 мг таблетки (IVAX PHARMACEUTICALS INC.): 90 /$ 29.99 или/180 /$ 45.99

Циметидин 800 мг таблетки (IVAX PHARMACEUTICALS INC.): 30 /$ 17.99 или/90 /$ 53,98

Циметидин HCl 300 мг/5 мл решение (Мортон ГРОУВС ФАРМАСЬЮТИКЛЗ): 237 /$ 35.99 или/711 /$ 105.97

Tagamet 300 мг таблетки (ГЛАКСО Смит Клайн): 60 /$ 81.99 или/180 /$ 229.97