Гуанетидин Monosulfate

Произношение: (gwahn-ETH-ih Дин MAH-нет-SULL-судьба)
Класс: Antiadrenergic, периферийно исполняющим обязанности

Торговые названия

Ismelin
-Таблетки 10 мг
-Таблетки 25 мг

Фармакология

Пересекается с выпуска или распространение норэпинефрина из нервных окончаний, что привело к сокращению в общее периферийное сопротивление и систолического и диастолического BP.

Фармакокинетика

Метаболизм

Преобразован в печени на 3 метаболиты, которые менее активны, чем исходный препарат.

Ликвидация

Почечная Cl-Т 56 мл/мин. _{1/ 2} ? 1,5-8 d. почек экскреции.

Показания и использование

Лечение средней и тяжелой гипертензии и почек гипертонии, включая эту среднюю пиелонефрита, почечная Амилоидоз и стеноз почечной артерии.

Немеченому использует

Reflex Симпатическая дистрофии и causalgia.

Противопоказания

Феохромоцитома известных или подозреваемых; Фрэнк CHF, не связанные с гипертензии; использование MAOIs.

Администрация и дозировка

Взрослые Амбулаторная

ПО 10 мг ежедневно изначально; может увеличиться приблизительно 10 мг на 5-7 дней; наблюдается рост только в случае снижения не в постоянном BP. Техническое обслуживание доза: 25-50 мг каждый день.

Госпитализирован

PO 25-50 мг изначально; увеличение на 25 или 50 мг/день или через день до получения желаемого отклика. Нагрузочной дозы (для тяжелой гипертензии): Дайте каждые 6 часов свыше 1 до 3 дней, исключая ночных дозы.

Дети

PO 0,2 мг/кг/24 ч (6 мг/м ² / 24 часа) как единого оральных доза изначально; увеличение на шаг 0,2 мг/кг/24 ч каждые 7-10 дней. Макс: 3 мг/кг/24 ч.

Стабильность хранения

Хранить в плотно закрытой таре при комнатной температуре.

Наркотиков взаимодействий

Anorexiants

Может изменить гипотензивное действие препарата.

MAOIs

Может снизить эффективность Гуанетидин; прекратить MAOIs более чем 1 wk перед началом терапии Гуанетидин.

Phenothiazines

Может затруднить гипотензивное действие.

Симпатомиметики (например, эфедрин, адреналина)

Может изменить гипотензивное действие Гуанетидин; Гуанетидин возможно многократное воздействие симпатомиметики.

Трехъядерные антидепрессанты

Может затруднить гипотензивное действие препарата.

Лабораторные испытания взаимодействия

Нет хорошо документированы.

Побочные реакции

Сердечно-сосудистой системы

Брадикардия; пребывания в ортостатических удержание жидкости; отек; Ангина.

ЦНС

Головокружение; слабость; усталость; Синкопа; усталость; тремор мышц; психической депрессии; paresthesias грудной клетки; Птоз; головная боль; путаница.

EENT

Помутнение зрения; носовые заторы.

GI

Тошнота; рвота; сухость во рту; parotid нежность; диарея (могут быть весьма серьезными, требующих прекращения терапии); увеличение движения кишечника.

Мочеполовой

Ингибирование семяизвержение; nocturia; недержание мочи; Приапизм.

Гематологические

Анемия; тромбоцитопения.

Респираторные

Одышка; Астма в подверженных людей.

Разное

Миалгию; увеличение веса; дерматит; Потеря волос головы; судороги ног.

Меры предосторожности

Беременность

Категория C.

Лактации

Из организма в материнском молоке.

Дети

Безопасность и эффективность не установлены.

Пожилые люди

Более склонны к побочных реакций Гуанетидин терапии, особенно пребывания в ортостатических гипотонии.

Почечная функция

Используйте очень осторожно, поскольку гипотония может ухудшить ухудшение почечной функции.

Бронхиальная астма

Может усугубить сверхчувствительные состояния астматиков из-за истощения далее катехоламины.

Сердечно-сосудистые заболевания

Следует с осторожностью использовать у больных с ишемической болезни, недавние ми или церебральная сосудистая болезнь, особенно с энцефалопатией; Избегайте использования у больных с тяжелой сердечной недостаточностью.

Лихорадка

Возможно уменьшение дозировки требования.

Пребывания в ортостатических гипотонии

Происходит часто, особенно в процессе первоначальной лечения и с постуральной изменений.

Язвенная болезнь

Язвы могут усугубляться относительное увеличение парасимпатический тон.

Предоперационная вывода

Уход рекомендуется 2 wk до хирургии для снижения риска сосудистых краха и сердца во время наркоза; во время экстренной хирургии и администрировать агентов preanesthetic и обезболивающий осторожно в уменьшение дозировки подготовиться к возможной сосудистые крах.

Overdosage

Симптомы

Суровые сонливость, гипотонии, брадикардии, тяжелой диарея, тошнота, рвота, обмороки.

Информация для пациентов

• Попросите пациента в надлежащей технике для принятия BP. Advise пациента проверить BP в неделю.
• Предупредить пациента не выбраться из постели без помощи в период перестройки дозировки.
• Консультировать пациента лежа, если происходит головокружение или помутнение зрения.
• Предупредить пациента не удвоения на дозы.
• Поручить пациент не прекратить наркотиков резко и не прекратить прием наркотиков из улучшения симптомов.
• Адвокат пациент о преимуществах снижение веса, осуществление, сокращение потребления алкоголя и натрия и прекращения курения.
• Объясните что бессилие и эякуляция волнений может произойти, но обратима. Скажите пациента, чтобы сообщить врачу.
• Указание пациента представить врачу эти симптомы: головокружение, диарея, замешательство, депрессии, лихорадка, боль в горле.
• Предупредить пациента, чтобы избежать изменений внезапной позиции во избежание пребывания в ортостатических гипотонии.
• Попросите пациента, чтобы избежать потребления алкогольных напитков или других депрессантов ЦНС.
• Консультировать пациента что наркотиков может вызвать сонливость и чтобы соблюдать осторожность во время вождения или выполнение другой задачи требующие психическое настороженность.